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什么植入粒子化療

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植入粒子化療通常指放射性粒子植入治療，是將放射性同位素制成的微小粒子植入腫瘤內部，通過持續(xù)釋放射線殺滅癌細胞的一種局部放療手段。主要用于前列腺癌、肝癌、肺癌等實體瘤的輔助治療，具有創(chuàng)傷小、定位精準、對周圍正常組織損傷小的特點。

1、治療原理

放射性粒子如碘-125通過影像引導精準植入腫瘤靶區(qū)，持續(xù)釋放γ射線破壞癌細胞DNA結構。粒子輻射半徑僅1.7厘米，可實現(xiàn)腫瘤局部高劑量照射，同時最大限度保護鄰近器官。治療前需通過三維治療計劃系統(tǒng)計算粒子數(shù)量和空間分布。

2、適應病癥

適用于無法手術的局限性實體瘤，如早期前列腺癌（Gleason評分≤7）、復發(fā)性頭頸部腫瘤、胰腺癌姑息治療等。對骨轉移灶止痛效果顯著。禁用于血液腫瘤、彌漫性腹膜轉移及腫瘤緊鄰重要血管神經者。

3、操作流程

在CT或超聲引導下，用穿刺針將鈦合金封裝的粒子植入腫瘤。前列腺癌常經會陰模板固定穿刺，肺癌需配合支氣管導航技術。術前需進行劑量學評估，術后48小時需檢測輻射防護情況。單次治療約需1-2小時。

4、聯(lián)合治療

常與體外放療、化療藥物如多西他賽注射液聯(lián)合使用。對于激素敏感性前列腺癌，需配合戈舍瑞林緩釋植入劑進行內分泌治療。聯(lián)合微波消融可增強對肝癌病灶的滅活效果。

5、注意事項

術后1個月內避免與孕婦、兒童密切接觸，粒子完全衰變需200天?？赡馨l(fā)生粒子遷移至肺部的罕見并發(fā)癥。需定期復查PSA、CT評估療效，配合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。

接受粒子植入后應保持清淡飲食，適當增加西藍花、西紅柿等抗氧化食物攝入。避免劇烈運動導致粒子移位，6個月內每3個月復查腫瘤標志物。治療期間出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或疼痛加劇需及時復診，日常需記錄排尿、排便等身體變化供醫(yī)生參考。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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