腎癌又名腎細(xì)胞癌、腎腺癌,醫(yī)學(xué)分型包括透明細(xì)胞型腎癌、顆粒細(xì)胞型腎癌、混合細(xì)胞型腎癌、未分化細(xì)胞型腎癌,其中70%-80%的腎癌為透明細(xì)胞癌,下面從五大方面——早期癥狀、病理分析、四大分期、七大類型、治療選擇來綜合解析腎透明細(xì)胞癌。
早期癥狀以尿血,腰痛,上腹或腰部腫塊為基本表現(xiàn),同時(shí)可能病發(fā)腎臟的其他癌病類疾病;年齡上,腎透明細(xì)胞癌好發(fā)于50—70歲,20歲以下者很少見,罕見于兒童。男性與女性的比例為2:1,腎透明細(xì)胞癌的發(fā)病率占成人腎惡性腫痛的70%—80%。
腎癌來自腎小管上皮, 表面有一層纖維包膜,可生長于腎實(shí)質(zhì)任何部位,構(gòu)成腎癌的主要細(xì)胞是透明細(xì)胞或透明細(xì)胞和顆粒細(xì)胞相混合。透明細(xì)胞的腦漿透明,含有豐富的脂質(zhì)和糖原,呈金黃色并發(fā)亮,其癌細(xì)胞常排列成片狀、條索狀、腺泡狀或管狀,很像腎小管,顆粒細(xì)胞又稱暗細(xì)胞,胞漿充滿細(xì)小的顆粒,其惡性程度較透明細(xì)胞為高,此外還有惡性程度很高的未分化癌。
腎癌可逐步向腎周圍脂肪和鄰近組織和器官浸潤,也可通過淋巴管或靜脈向外轉(zhuǎn)移,向內(nèi)侵入腎盂后常發(fā)生血尿。少數(shù)在原發(fā)腫瘤很小或還沒有被發(fā)現(xiàn)時(shí)已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。常見的轉(zhuǎn)移部位有肺、淋巴結(jié)、肝及骨骼。
腎癌晚期擴(kuò)散是指癌細(xì)胞由原發(fā)灶不斷地向周圍組織器官浸潤并向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,從而使受累的各組織器官發(fā)生功能障礙或器質(zhì)性破壞最終導(dǎo)致機(jī)體功能衰竭或死亡,因此腎透明細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移治療選擇正確的方法很重要。
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