小細(xì)胞肺癌(Small Cell Lung Cancer,SCLC)約占肺癌的20%,惡性程度高,倍增時(shí)間短,轉(zhuǎn)移早而廣泛,對化療、放療敏感,初治緩解率高,但極易發(fā)生繼發(fā)性耐藥,容易復(fù)發(fā),治療以全身化療為主。
小細(xì)胞肺癌的治療以化療為主,可以聯(lián)合或序貫以放療,對于不到5%的僅限于肺實(shí)質(zhì)內(nèi)的早期患者考慮手術(shù)治療。局限期SCLC以同步放化療或化療、放療序貫治療為主,同步放化療優(yōu)于序貫治療,同步放化療應(yīng)盡早,并應(yīng)給予預(yù)防性全腦放療,預(yù)防性全腦放療對生存的益處顯著。廣泛期SCLC以化療為主,擇期行局部或轉(zhuǎn)移灶治療。小細(xì)胞肺癌的治療水平在近30多年來處于平臺期,僅在同步放化療和全腦預(yù)防性放療方面取得了一些進(jìn)展,目前小細(xì)胞肺癌初治時(shí)的分期、規(guī)范的治療依然是獲得滿意療效的關(guān)鍵小細(xì)胞肺癌的惡性程度高,預(yù)后差,容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。如果腫瘤只是局限在肺部,位于周邊位置的話,那首先可以通過手術(shù)切除腫瘤。手術(shù)以后可以進(jìn)行化療處理,如果是位于肺門位置,或者是已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,那就不建議做手術(shù)了,可以進(jìn)行化療,這樣能夠殺滅腫瘤細(xì)胞,延緩腫瘤生長,從而起到延長生存期的作用?;颊呋燂嬍骋饲宓?,忌肥膩、不易消化食品及油炸食品。多食新鮮蔬菜、水果,少食多餐,食物合理搭配,食譜多樣化,均衡膳食。放、化療間期注意避免勞累,注意休息,規(guī)律作息,避免感染。
疾病預(yù)后局限期平均生存(MS)12-20個月,5年生存率(SR)10-20%;廣泛期MS 7-12個月,5年SR小于2%。
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