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癌癥晚期有痰怎么辦

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癌癥晚期有痰可通過(guò)保持呼吸道濕潤(rùn)、調(diào)整體位促進(jìn)排痰、遵醫(yī)囑使用祛痰藥物、霧化吸入治療、吸痰護(hù)理等方式緩解。癌癥晚期痰液增多通常由腫瘤壓迫呼吸道、肺部感染、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、藥物副作用等原因引起。

1、保持呼吸道濕潤(rùn)

每日少量多次飲用溫開(kāi)水有助于稀釋痰液，室內(nèi)使用加濕器維持濕度在50%-60%，避免干燥空氣刺激呼吸道。若患者無(wú)法自主飲水，可用棉簽蘸取溫水濕潤(rùn)口腔黏膜。合并口干癥狀時(shí)可含服無(wú)糖潤(rùn)喉片緩解。

2、調(diào)整體位促進(jìn)排痰

協(xié)助患者取側(cè)臥位或半坐臥位，利用重力作用促進(jìn)痰液引流。每2小時(shí)翻身拍背一次，手掌呈杯狀從背部由下向上叩擊，避開(kāi)脊柱和腰部。對(duì)于臥床患者，餐后保持坐位30分鐘可減少胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致的痰液增多。

3、遵醫(yī)囑使用祛痰藥物

氨溴索口服溶液能分解痰液中的酸性粘多糖纖維，羧甲司坦片可調(diào)節(jié)支氣管腺體分泌，乙酰半胱氨酸顆粒通過(guò)斷裂痰液中的二硫鍵降低粘稠度。使用前需評(píng)估患者肝腎功能，避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用。

4、霧化吸入治療

采用生理鹽水5ml聯(lián)合吸入用乙酰半胱氨酸溶液進(jìn)行霧化，每日2-3次，每次15-20分鐘。霧化后立即協(xié)助拍背排痰，觀察痰液性狀變化。血性痰或霧化后出現(xiàn)支氣管痙攣時(shí)應(yīng)暫停治療。

5、吸痰護(hù)理

對(duì)于意識(shí)障礙或咳痰無(wú)力的患者，需使用一次性吸痰管經(jīng)口鼻輕柔吸痰，單次吸引時(shí)間不超過(guò)15秒。操作前后給予高流量吸氧2分鐘，嚴(yán)格無(wú)菌操作避免交叉感染。痰液粘稠者可先注入2-5ml生理鹽水稀釋。

癌癥晚期患者痰液管理需注重營(yíng)養(yǎng)支持，每日蛋白質(zhì)攝入量不低于1.2g/kg體重，優(yōu)先選擇蒸蛋羹、魚(yú)肉泥等易吞咽食物。室內(nèi)定時(shí)通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，監(jiān)測(cè)體溫和血氧飽和度變化。若痰液轉(zhuǎn)為黃綠色或伴有發(fā)熱，提示可能存在肺部感染，須及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員處理。家屬協(xié)助護(hù)理時(shí)需佩戴口罩，接觸痰液后立即用流動(dòng)水洗手。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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