化療前讓吃葉酸主要是為了減輕化療藥物對(duì)正常細(xì)胞的毒性作用,并幫助維持骨髓造血功能。葉酸屬于B族維生素,能夠促進(jìn)細(xì)胞DNA合成與修復(fù),降低化療引起的骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)。
化療藥物在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí),也會(huì)損傷快速增殖的正常細(xì)胞,如骨髓造血細(xì)胞、胃腸黏膜細(xì)胞等。葉酸作為DNA合成的重要輔酶,補(bǔ)充后有助于保護(hù)這些正常細(xì)胞的功能。例如,甲氨蝶呤等化療藥會(huì)干擾葉酸代謝,提前補(bǔ)充葉酸可減少口腔潰瘍、腹瀉等副作用。部分腫瘤治療方案中,葉酸還需與維生素B12聯(lián)合使用,以協(xié)同降低同型半胱氨酸水平,減少心血管并發(fā)癥。
但葉酸補(bǔ)充需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。過量攝入可能干擾某些化療藥物的療效,如5-氟尿嘧啶類藥物。部分遺傳代謝異?;颊哌€需調(diào)整劑量。臨床通常根據(jù)化療方案選擇活性葉酸或普通葉酸,并動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血常規(guī)和葉酸濃度。
化療期間除按需補(bǔ)充葉酸外,建議選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、蛋類,避免生冷刺激飲食。保持口腔清潔可預(yù)防潰瘍,適度活動(dòng)有助于改善骨髓造血功能。若出現(xiàn)發(fā)熱、皮下出血等骨髓抑制表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
 
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