耳石癥復(fù)位一般不建議自行操作,需由專業(yè)醫(yī)生完成。耳石癥是耳石脫落至半規(guī)管引起的眩暈疾病,復(fù)位治療需精準(zhǔn)定位耳石位置并執(zhí)行特定手法。
耳石復(fù)位需通過(guò)變位試驗(yàn)明確受累半規(guī)管,再采用Epley或Semont等手法將耳石顆粒引導(dǎo)回橢圓囊。自行操作可能因體位錯(cuò)誤導(dǎo)致耳石移位加重,引發(fā)持續(xù)性眩暈或跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
專業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)眼震方向、眩暈持續(xù)時(shí)間等調(diào)整復(fù)位手法,必要時(shí)配合視頻眼震電圖輔助定位。部分患者需多次復(fù)位或聯(lián)合藥物治療,自行中斷治療可能延誤病情。
極少數(shù)輕微耳石癥患者可能通過(guò)Brandt-Daroff習(xí)服練習(xí)緩解癥狀,但該方式僅適用于后半規(guī)管耳石癥且眩暈程度較輕者。練習(xí)時(shí)需家屬陪同保護(hù),出現(xiàn)嘔吐或平衡障礙應(yīng)立即停止。
耳石癥復(fù)位后24小時(shí)內(nèi)需保持頭部直立睡眠,避免突然低頭或仰頭。日常應(yīng)控制血壓血糖,減少咖啡因攝入,維生素D缺乏者需補(bǔ)充鈣劑。若眩暈反復(fù)發(fā)作或伴聽(tīng)力下降,需排除梅尼埃病等繼發(fā)病因。
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