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什么是肛瘺

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肛瘺是肛管或直腸與肛門周圍皮膚之間形成的異常通道，通常由肛周膿腫破潰或切開引流后未完全愈合導(dǎo)致。肛瘺主要表現(xiàn)為肛門周圍反復(fù)流膿、腫痛、瘙癢，可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。

1. 病因

肛瘺多由肛腺感染引起，感染后形成肛周膿腫，膿腫破潰或切開引流后未完全愈合，形成慢性炎性管道。其他原因包括克羅恩病、結(jié)核、外傷等。肛瘺可能與肛門局部衛(wèi)生不良、長期腹瀉或便秘、免疫力低下等因素有關(guān)。

2. 癥狀

肛瘺患者常表現(xiàn)為肛門周圍皮膚出現(xiàn)小硬結(jié)或腫塊，伴有疼痛和腫脹。腫塊破潰后形成外口，反復(fù)流出膿液或血性分泌物。癥狀可能時輕時重，在排便時疼痛加重。長期不愈的肛瘺可能導(dǎo)致肛門周圍皮膚濕疹、瘙癢。

3. 診斷

醫(yī)生通過肛門指檢可初步判斷肛瘺的存在。進一步檢查包括肛門鏡檢查、超聲檢查或磁共振成像。這些檢查有助于確定瘺管的走向、深度及與括約肌的關(guān)系。復(fù)雜性肛瘺可能需要瘺管造影或麻醉下探查。

4. 治療

肛瘺通常需要手術(shù)治療，常見術(shù)式包括瘺管切開術(shù)、掛線療法、肛瘺切除術(shù)等。手術(shù)目的是徹底清除瘺管，同時盡可能保護肛門括約肌功能。術(shù)后需保持傷口清潔，遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片預(yù)防感染。

5. 預(yù)防

預(yù)防肛瘺需保持肛門清潔，避免長期腹瀉或便秘。飲食應(yīng)富含膳食纖維，如蔬菜水果和全谷物，多飲水。出現(xiàn)肛周膿腫時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行破潰導(dǎo)致肛瘺形成。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)。

肛瘺患者應(yīng)注意保持肛門部位清潔干燥，排便后可用溫水清洗。避免久坐久站，適當(dāng)進行提肛運動。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。如出現(xiàn)肛門不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致病情加重。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期換藥，觀察傷口愈合情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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