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肝功能檢查項目有哪些

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肝功能檢查項目主要有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶等。肝功能檢查有助于評估肝臟的合成、代謝、解毒等功能狀態(tài)，建議根據(jù)醫(yī)生建議定期檢查。

1、轉(zhuǎn)氨酶檢測

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是反映肝細胞損傷的敏感指標。當肝細胞膜受損時，這兩種酶會釋放入血，數(shù)值升高常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷等。檢測前需避免劇烈運動，以免出現(xiàn)假性升高。

2、膽紅素檢測

總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，可反映肝臟對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能。膽紅素升高可能提示溶血性疾病、膽道梗阻或肝細胞性黃疸。新生兒生理性黃疸通常以間接膽紅素升高為主。

3、蛋白檢測

總蛋白、白蛋白和球蛋白可評估肝臟合成功能。白蛋白降低常見于慢性肝病、營養(yǎng)不良，球蛋白升高可能與自身免疫性肝病有關(guān)。肝硬化患者常出現(xiàn)白球比例倒置。

4、膽汁淤積指標

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶和堿性磷酸酶升高提示膽汁淤積可能，常見于膽管結(jié)石、原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病。長期飲酒者γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶可能持續(xù)輕度升高。

5、其他項目

部分醫(yī)院還會檢測膽堿酯酶反映肝臟儲備功能，或增加前白蛋白檢測評估營養(yǎng)狀況。凝血功能檢查也能間接反映肝臟合成凝血因子的能力。根據(jù)臨床需要可能擴展為肝纖維化四項等專項檢查。

肝功能檢查前應(yīng)空腹8-12小時，避免高脂飲食和飲酒。慢性肝病患者建議每3-6個月復(fù)查，異常結(jié)果需結(jié)合超聲等影像學檢查綜合判斷。日常生活中需保持規(guī)律作息，控制體重，避免濫用藥物，減少肝臟負擔。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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