葡萄胎也稱水泡狀胎、水泡狀胎塊,是指妊娠后滋養(yǎng)細胞增生,絨毛間質(zhì)水腫,成水泡狀,水泡相連成串,形如葡萄而得名,屬良性滋養(yǎng)細胞腫瘤。葡萄胎的發(fā)生率約占妊娠總數(shù)的千分之一,最常發(fā)生在40歲以后妊娠的婦女,尤其是更年期婦女。
葡萄胎臨床治療藥物
天花粉肌肉注射引產(chǎn):目前已較少使用。用藥前須做皮試,按常規(guī)應(yīng)用。對于肝、腎功能不全及心臟病患者則禁止使用。天花粉是從中藥栝蔞的根中提煉取出來的一種核糖體失活蛋白,它能專一殺傷合體滋養(yǎng)葉細胞,使滋養(yǎng)葉細胞性、壞死,導(dǎo)致胚胎死亡。制成針劑用于早孕及中期妊娠引產(chǎn)。
用法與用量:肌肉注射 將含1.2mg天花粉蛋白質(zhì)結(jié)晶,用4ml生理鹽水稀釋后臀部肌肉注射(不作深部肌肉注射)。同時肌注地塞米松5mg,每日2次,共2日。
其他療法:
1、輸血 貧血較重者應(yīng)給予少量多次緩慢輸血,并嚴密觀察病人有無活動出血,待情況改善到一定程度后再施行清宮術(shù)。遇有活動出血時,應(yīng)在清宮的同時,予以輸血。
2、糾正電解質(zhì)紊亂 長期流血、食欲不振者往往有脫水、電解質(zhì)紊亂,應(yīng)檢查糾正。
3、控制感染 子宮長期出血,或經(jīng)過反復(fù)不潔操作者,容易引起感染,表現(xiàn)為局部(子宮或附件)感染或敗血癥。應(yīng)予足量抗炎藥物;并積極糾正貧血和電解質(zhì)紊亂。
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