腦萎縮是一組病因不明的神經(jīng)系統(tǒng)多部位進(jìn)行性萎縮的變性疾病或綜合征。好發(fā)于中老年人,男女均可受累,多在中年期起病,而老年期癥狀逐漸明顯而被患者或家屬發(fā)現(xiàn)。隨著疾病的發(fā)展,由于受損害部位的不同,臨床表現(xiàn)也是多種多樣。
1、小腦癥狀
呈進(jìn)行性加重的四肢運(yùn)動(dòng)共濟(jì)失調(diào),表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、步行困難、雙下肢無力、蹣跚步態(tài)等;絕大部分患者有精細(xì)動(dòng)作不靈、上肢輪替試驗(yàn)陽性及指鼻試驗(yàn)陽性;半數(shù)的患者有帕金森癥候群。
2、大腦高級功能受損癥狀
大部分患者都有不同程度的構(gòu)音障礙,表現(xiàn)為語言遲緩,言語不清等。
3、腦干癥狀
近三成的患者有吞咽困難,飲水嗆咳表現(xiàn)。
4、錐體束癥狀
近七成的患者有錐體束征,表現(xiàn)為腱反射亢進(jìn)。
5、眼球運(yùn)動(dòng)障礙
超過半數(shù)的患者有眼球水平震顫,二成的患者有掃視運(yùn)動(dòng)減慢,一成的患者表現(xiàn)為眼外肌麻痹。
6、植物神經(jīng)癥狀
近半數(shù)的患者有排尿困難,另有近半數(shù)的患者有輕度頭痛頭暈。
7、錐體外系癥狀
六成的患者有不同程度的肌張力增高表現(xiàn),可表現(xiàn)為齒輪狀強(qiáng)直或靜止性震顫。
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