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小孩子中耳炎的癥狀

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小孩子中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽(tīng)力下降、耳內(nèi)流膿、發(fā)熱、煩躁哭鬧等。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，可能與感冒、鼻竇炎、腺樣體肥大等因素有關(guān)。

1、耳痛

小孩子中耳炎早期常表現(xiàn)為耳痛，疼痛可能突然發(fā)作且較為劇烈，嬰幼兒可能通過(guò)抓耳朵、搖頭或哭鬧表達(dá)不適。耳痛在平躺或咀嚼時(shí)可能加重，因體位改變導(dǎo)致中耳壓力變化。部分患兒會(huì)描述耳朵有悶脹感或跳動(dòng)感，家長(zhǎng)需注意觀察孩子對(duì)疼痛的反應(yīng)，避免誤判為普通哭鬧。

2、聽(tīng)力下降

中耳積液會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降，孩子可能對(duì)呼喚反應(yīng)遲鈍或要求調(diào)高電視音量。嬰幼兒可能表現(xiàn)為語(yǔ)言發(fā)育遲緩或注意力不集中。這種聽(tīng)力下降多為暫時(shí)性，若炎癥反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致鼓膜粘連，需通過(guò)聲導(dǎo)抗檢查評(píng)估中耳功能。

3、耳內(nèi)流膿

鼓膜穿孔后可能出現(xiàn)黃色或帶血絲的膿性分泌物，此時(shí)耳痛反而減輕。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)耳道潮濕或有異味時(shí)應(yīng)及時(shí)清理外耳道，但避免自行使用挖耳工具?；撔灾卸仔杈杈G膿桿菌感染，膿液細(xì)菌培養(yǎng)可指導(dǎo)抗生素選擇。

4、發(fā)熱

急性中耳炎常伴隨38-39℃發(fā)熱，嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱多出現(xiàn)在耳痛后12-24小時(shí)，與炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)3天或體溫超過(guò)40℃，需排除乳突炎等并發(fā)癥。家長(zhǎng)可采用物理降溫并記錄體溫變化。

5、煩躁哭鬧

嬰幼兒無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)耳部不適，多表現(xiàn)為夜間哭鬧、拒食或睡眠不安。可能伴隨腹瀉、嘔吐等消化道癥狀，與咽鼓管發(fā)育不全有關(guān)。家長(zhǎng)需注意與腸絞痛鑒別，觀察是否伴有抓耳、撓頭等動(dòng)作。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有中耳炎癥狀時(shí)，應(yīng)避免自行掏耳或使用滴耳液，保持鼻腔通暢有助于減輕耳壓。哺乳期嬰兒喂奶時(shí)注意抬高頭部，減少嗆奶風(fēng)險(xiǎn)。急性期可冷敷耳周緩解疼痛，但禁止熱敷以防炎癥擴(kuò)散。建議及時(shí)就診耳鼻喉科，通過(guò)耳鏡檢查明確鼓膜狀態(tài)，遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療，避免轉(zhuǎn)為慢性中耳炎。日常注意預(yù)防上呼吸道感染，接種肺炎球菌疫苗可降低復(fù)發(fā)概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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