腦梗塞的主要危害包括腦組織缺血性壞死、神經(jīng)功能缺損、長期殘疾風險增加、認知功能障礙以及繼發(fā)并發(fā)癥。腦梗塞是腦血管阻塞導致腦組織供血不足的疾病，可能引發(fā)偏癱、失語、吞咽困難等癥狀，嚴重時可危及生命。

1、腦組織缺血性壞死

腦梗塞最直接的危害是腦組織因缺血缺氧發(fā)生不可逆壞死。當血栓或栓子阻塞腦血管后，受累區(qū)域的腦細胞會在數(shù)分鐘內(nèi)開始死亡。壞死范圍與血管阻塞部位和持續(xù)時間相關(guān)，可能影響運動、感覺、語言等關(guān)鍵功能區(qū)。例如基底節(jié)區(qū)梗塞可能導致對側(cè)肢體偏癱，腦干梗塞可能引起呼吸循環(huán)衰竭。

2、神經(jīng)功能缺損

腦梗塞常導致持續(xù)性神經(jīng)功能損害，表現(xiàn)為突發(fā)性偏癱、面癱、感覺障礙或共濟失調(diào)。若累及優(yōu)勢半球語言中樞，患者可能出現(xiàn)表達性或感受性失語。部分患者伴隨視野缺損、眼球運動障礙等顱神經(jīng)癥狀。這些缺損可能持續(xù)數(shù)月甚至終身，嚴重影響生活質(zhì)量。

3、長期殘疾風險

約三分之一的腦梗塞患者會遺留中重度殘疾，需要長期康復護理。運動功能障礙可能導致臥床不起或輪椅依賴，增加壓瘡、深靜脈血栓等風險。吞咽困難患者需鼻飼飲食，易發(fā)生吸入性肺炎。殘疾程度與梗塞部位、面積及救治時效密切相關(guān)，早期溶栓治療可顯著降低致殘率。

4、認知功能障礙

反復或大面積腦梗塞可能引發(fā)血管性癡呆，表現(xiàn)為記憶力減退、執(zhí)行功能下降和人格改變。丘腦、前額葉等關(guān)鍵區(qū)域梗塞會破壞認知神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，導致注意力分散、判斷力減弱。部分患者出現(xiàn)情感淡漠或情緒失控等精神行為異常，給家庭照護帶來沉重負擔。

5、繼發(fā)并發(fā)癥

腦梗塞急性期可能并發(fā)腦水腫、顱內(nèi)壓增高甚至腦疝，危及生命。長期臥床患者易發(fā)生肺部感染、泌尿系感染和下肢深靜脈血栓。約10%患者會再發(fā)梗塞，二次卒中往往病情更嚴重。抑郁、癲癇、營養(yǎng)不良等也是常見后期并發(fā)癥。

預防腦梗塞需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒并保持規(guī)律運動。急性發(fā)作時應(yīng)立即就醫(yī)，爭取在4.5小時黃金時間窗內(nèi)接受溶栓治療。康復期患者需堅持肢體功能訓練和語言康復，定期復查頸動脈超聲和腦血管評估。家屬應(yīng)注意觀察患者情緒變化，預防跌倒和誤吸，必要時尋求專業(yè)護理支持。