中風(fēng)前兆出現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī),不可自行服藥。中風(fēng)前兆可能表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作,通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、心律失常等因素有關(guān),需由醫(yī)生評(píng)估后使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、依達(dá)拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等藥物。緊急情況下應(yīng)撥打急救電話,避免延誤治療。
阿司匹林腸溶片可用于抑制血小板聚集,降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn),適用于動(dòng)脈粥樣硬化引起的短暫性腦缺血發(fā)作。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免胃腸道出血等不良反應(yīng)。服藥期間需監(jiān)測(cè)出血傾向,禁用于活動(dòng)性潰瘍患者。
硫酸氫氯吡格雷片通過阻斷血小板受體發(fā)揮抗凝作用,常與阿司匹林聯(lián)用于高?;颊摺J褂们靶柙u(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn),可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等副作用。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,術(shù)前需遵醫(yī)囑停藥。
阿托伐他汀鈣片用于調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,適用于合并高膽固醇血癥的患者。需定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免與葡萄柚汁同服。常見不良反應(yīng)包括肌肉疼痛、轉(zhuǎn)氨酶升高,出現(xiàn)肌無力需立即就醫(yī)。
依達(dá)拉奉注射液具有清除自由基作用,適用于急性缺血性卒中,需在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)開始使用。可能出現(xiàn)肝功能異常、過敏反應(yīng)等,腎功能不全者慎用。該藥物必須住院期間由醫(yī)護(hù)人員靜脈給藥。
丁苯酞軟膠囊可改善腦微循環(huán),用于缺血性卒中急性期治療。需整粒吞服,常見惡心、頭痛等不良反應(yīng)。嚴(yán)重出血傾向患者禁用,用藥期間需監(jiān)測(cè)凝血功能,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
出現(xiàn)面部歪斜、肢體無力、言語(yǔ)不清等中風(fēng)前兆時(shí),應(yīng)立即平臥休息,記錄癥狀發(fā)生時(shí)間,保持呼吸道通暢。家屬需協(xié)助患者避免跌倒,移除假牙等異物,不要喂食水或藥物。等待急救期間可測(cè)量并記錄血壓、心率,但不可擅自服用降壓藥。后續(xù)康復(fù)期需控制血壓血糖,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和血脂指標(biāo),遵醫(yī)囑進(jìn)行肢體功能鍛煉和語(yǔ)言訓(xùn)練。
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