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小肝癌定義是什么

小肝癌(Small hepatocellular carcinom)，一般是指腫瘤直徑小于3cm的肝細(xì)胞癌的早期，但國(guó)際上還沒(méi)有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。Okuda1997年的標(biāo)準(zhǔn)是單個(gè)癌結(jié)節(jié)最大直徑不超過(guò)4.5cm，而多個(gè)癌結(jié)節(jié)數(shù)目在4個(gè)以下，直徑不超過(guò)3.5cm。

1983年，日本肝癌研究組出版的《原發(fā)性肝癌臨床和病理研究規(guī)范》中，小肝癌的定義是小于2cm的病灶。而中國(guó)肝癌病理協(xié)作組1983年的標(biāo)準(zhǔn)是：?jiǎn)蝹€(gè)癌結(jié)節(jié)最大直徑不超過(guò)3cm，多個(gè)癌結(jié)節(jié)數(shù)目不超過(guò)兩個(gè)，其最大直徑的總和應(yīng)小于3cm。

小肝癌在很大程度上反映了腫瘤的早期情況， 用超聲顯像的方法測(cè)定肝細(xì)胞生長(zhǎng)速度。他們提出如將腫瘤的生長(zhǎng)曲線移到腫瘤大小零點(diǎn)上，則肝細(xì)胞癌從發(fā)生到長(zhǎng)至10cm大小需要9.8個(gè)月～10.9年。推斷一個(gè)生長(zhǎng)迅速的1cm肝癌長(zhǎng)至3cm至少需44.6個(gè)月，因此間隔4～5個(gè)月檢查一次可以發(fā)現(xiàn)3cm以下的肝癌。由此可見(jiàn)，小肝癌是可以根據(jù)腫瘤的生物學(xué)特性和定期的影像學(xué)檢查而早期發(fā)現(xiàn)的。同時(shí)肝硬化病人小肝癌(<5cm)時(shí),據(jù)Barbara觀察小肝癌在不治療的情況下的自然病程Kaplan-Meieri 生存率一年為百分之八十一, 二年為百分之五十五點(diǎn)七, 三年是百分之二十一。因此，小肝癌的自然生存的時(shí)間較長(zhǎng)，給醫(yī)生提供了一個(gè)可供治療的時(shí)期。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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