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中醫(yī)對過敏性紫癜的辨證分類

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中醫(yī)將過敏性紫癜辨證分為風(fēng)熱傷絡(luò)型、血熱妄行型、陰虛火旺型、氣不攝血型、瘀血阻絡(luò)型五種類型。該病屬于中醫(yī)“紫斑”、“肌衄”范疇，多因外感風(fēng)熱、血分伏熱、陰虛內(nèi)熱或脾虛氣弱導(dǎo)致血不循經(jīng)，溢于脈外。

1、風(fēng)熱傷絡(luò)型

多見于疾病初期，常因外感風(fēng)熱邪毒侵襲肌表，表現(xiàn)為皮膚紫癜色鮮紅、高出皮面，伴瘙癢、關(guān)節(jié)腫痛，或有發(fā)熱惡風(fēng)癥狀。治療以疏風(fēng)清熱為主，可選用銀翹散加減，常用藥物包括金銀花、連翹、荊芥等。需注意避免抓撓皮膚，防止繼發(fā)感染。

2、血熱妄行型

因熱毒壅盛迫血妄行，紫癜密集色深紅或紫紅，可伴鼻衄、齒衄、便血等出血傾向，舌質(zhì)紅絳。治宜清熱解毒、涼血止血，方用犀角地黃湯加減，含犀角現(xiàn)用水牛角代、生地黃、赤芍等成分。此型需密切觀察內(nèi)臟出血風(fēng)險(xiǎn)。

3、陰虛火旺型

常見于病程遷延者，紫癜暗紅時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，伴手足心熱、盜汗、口干咽燥等陰虛癥狀。治療需滋陰降火，方選知柏地黃丸或茜根散，含知母、黃柏、茜草等藥物。日常應(yīng)避免辛辣燥熱食物，保持充足睡眠。

4、氣不攝血型

多因久病脾虛，氣不統(tǒng)血，紫癜淡紫稀疏，反復(fù)發(fā)作，伴面色萎黃、乏力納差。治宜健脾益氣攝血，方用歸脾湯加減，含黃芪、黨參、白術(shù)等成分。需注意飲食營養(yǎng)，可適當(dāng)食用山藥、紅棗等健脾食材。

5、瘀血阻絡(luò)型

見于病程較長者，紫癜暗紫成片，消退緩慢或遺留色素沉著，舌有瘀斑。治需活血化瘀通絡(luò)，方選桃紅四物湯加減，含桃仁、紅花、當(dāng)歸等藥物?？膳浜暇植繜岱蟠龠M(jìn)瘀斑消散，但需避開急性出血期。

過敏性紫癜患者需注意避免接觸已知過敏原，發(fā)作期減少劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜清淡易消化。不同證型需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證用藥，急性期出現(xiàn)腹痛、關(guān)節(jié)腫痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)食用藕節(jié)、花生衣等輔助止血的食療方，但不可替代正規(guī)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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