服用潑尼松期間飲食需注意低鹽、低糖、高蛋白、高鈣及補(bǔ)充維生素D,避免刺激性食物。潑尼松可能引起水鈉潴留、血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用,合理飲食有助于減輕藥物不良反應(yīng)。
潑尼松易導(dǎo)致水鈉潴留,每日食鹽攝入量建議控制在3-5克。減少腌制食品、加工肉類、醬油等高鈉食物的攝入,烹飪時(shí)可用香料替代部分鹽分。若出現(xiàn)下肢水腫或血壓升高,需進(jìn)一步限制鹽分并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。
藥物可能引發(fā)血糖波動(dòng),需減少精制糖、甜點(diǎn)、含糖飲料的攝入。選擇低升糖指數(shù)食物如全谷物、豆類,分餐進(jìn)食以避免血糖驟升。糖尿病患者服用潑尼松時(shí),應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)并調(diào)整降糖方案。
每日需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉、豆制品,每公斤體重補(bǔ)充1.2-1.5克蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)可幫助緩解肌肉分解,但腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白攝入量,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
優(yōu)先選擇牛奶、奶酪、深綠色蔬菜等富含鈣的食物,每日鈣攝入量建議達(dá)到1000-1200毫克。同時(shí)限制咖啡因和酒精攝入,因其會(huì)加速鈣質(zhì)流失。長期服藥者需定期檢測(cè)骨密度。
通過日曬或食物如深海魚、蛋黃、強(qiáng)化乳制品獲取維生素D,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用維生素D3制劑。維生素D可促進(jìn)鈣吸收,與鈣劑聯(lián)合補(bǔ)充能更有效預(yù)防骨質(zhì)疏松。
除飲食調(diào)整外,建議每日進(jìn)行30分鐘負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳以增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止骨折風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間定期復(fù)查血壓、血糖、骨密度等指標(biāo),若出現(xiàn)持續(xù)胃部不適可少量多餐并避免辛辣食物。所有飲食改變需與主治醫(yī)生溝通,尤其合并其他慢性疾病時(shí)需個(gè)性化調(diào)整膳食方案。
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