32周的早產(chǎn)兒身體各個(gè)器官的發(fā)育都是沒有完全的,從癥狀來(lái)看,身體外表和生理的生長(zhǎng)發(fā)育功能都不夠完善,囟門寬大,顱縫可分開,頭發(fā)呈短絨樣,耳殼軟,缺乏軟骨等,因此32周的早產(chǎn)兒,要及時(shí)的接受治療和特殊的護(hù)理,才能保證其健康完善的生長(zhǎng)為足月兒,醫(yī)學(xué)上都會(huì)將32周的早產(chǎn)兒住進(jìn)保溫箱。
早產(chǎn)兒是指不足月生產(chǎn)的胎兒,32周的早產(chǎn)兒身體的體征和體溫,血液循環(huán)系統(tǒng),呼吸系統(tǒng)和排泄系統(tǒng)都不足以使32周的早產(chǎn)兒健康的成長(zhǎng)。因此,需要依據(jù)保溫設(shè)備來(lái)保證32周的早產(chǎn)兒能得到完整、完善的發(fā)育,那么32周早產(chǎn)兒會(huì)有什么癥狀?
1.外表特點(diǎn)
頭大,頭長(zhǎng)為身高的1/3,囟門寬大,顱縫可分開,頭發(fā)呈短絨樣,耳殼軟,缺乏軟骨,耳舟不清楚。皮膚呈鮮紅薄嫩,水腫發(fā)亮,胎毛多,胎脂豐富,皮下脂肪少,指甲軟,不超過(guò)指端。
胸廓呈圓筒形,肋骨軟,肋間肌無(wú)力,吸氣時(shí)胸壁易凹陷,腹壁薄弱,易有臍疝。男性睪丸未降或未全降。女性大陰唇不能蓋住小陰唇。
2.病理生理特點(diǎn)
?。?)體溫:體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟,穩(wěn)定性不好。皮下脂肪少,貯熱能力低,供應(yīng)熱能的棕色脂肪組織發(fā)育未成熟。胃腸發(fā)育不全,無(wú)法攝取足夠熱量來(lái)維持體溫。汗腺功能不足,身體活動(dòng)力差。
?。?)呼吸系統(tǒng):呼吸中樞、嘔吐反射、咳嗽反射均比較微弱,容易發(fā)生吸入性肺炎。肺泡發(fā)育不全,容易發(fā)生呼吸困難、不規(guī)則的呼吸暫停及發(fā)紺。胸廓及呼吸肌無(wú)力,需較強(qiáng)的刺激才能起反應(yīng)。
(3)循環(huán)系統(tǒng):由于肺部小動(dòng)脈的肌肉層發(fā)育未完全,使左至右的分流增加,易有開放性動(dòng)脈導(dǎo)管。動(dòng)脈導(dǎo)管若持續(xù)開放,則從主動(dòng)脈到肺動(dòng)脈的血流增加,導(dǎo)致肺水腫、缺氧,使肺小動(dòng)脈收縮而致肺動(dòng)脈高血壓,最后造成右心衰竭。
?。?)血液系統(tǒng):血小板數(shù)比足月兒的數(shù)值低。由于反復(fù)采血可致早產(chǎn)兒貧血。
?。?)排泄系統(tǒng):早產(chǎn)兒的腎小球?yàn)V過(guò)率低,會(huì)出現(xiàn)無(wú)尿或少尿。腎小管功能差,對(duì)電解質(zhì)、葡萄糖的回收能力有障礙,易發(fā)生電解質(zhì)紊亂,腎臟系統(tǒng)的不成熟影響排泄藥物的能力。
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