缺氧窒息,是新生兒當(dāng)中最為嚴(yán)重的一種疾病,這時(shí)如果不及時(shí)進(jìn)行復(fù)蘇,就可能會(huì)留下智力低下等比較嚴(yán)重的后遺癥,甚至還會(huì)直接因?yàn)檫^(guò)度缺氧,而導(dǎo)致暈厥或者昏迷不醒,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)送死亡,因此一定要提高警惕,那么新生兒窒息復(fù)蘇步驟具體是什么呢?
一、快速評(píng)估
一旦新生兒出現(xiàn)窒息的癥狀,就一定要對(duì)患兒的情況進(jìn)行快速評(píng)估,尤其是是否足月生產(chǎn),羊水是否清澈,同時(shí)患兒有無(wú)哭聲或者呼吸等情況等,如果發(fā)現(xiàn)結(jié)果都是否定的,就需要及時(shí)進(jìn)行初步的復(fù)蘇處理。
二、初步復(fù)蘇
關(guān)于新生兒窒息的初步復(fù)蘇處理措施,主要包括加強(qiáng)保暖、糾正體位等,最好是將患兒放在輻射暖臺(tái)上,并讓其頭部保持輕度仰伸位,具體可以在肩胛下墊一折疊且比較柔軟的毛巾。之后需要使用習(xí)慣或者棉球,快速清除鼻咽部和口腔內(nèi)產(chǎn)生的分泌物,并擦干全身,可對(duì)患兒的足底以及背部,實(shí)施一定的刺激,如果沒(méi)有效果,可給予人工呼吸或者常壓給氧治療。
三、正壓人工呼吸
新生兒復(fù)蘇是否成功主要是看正壓人工呼吸是否做到位,具體的方法是使用30-40cmH2O對(duì)患兒進(jìn)行人工呼吸,且頻率最好是保持在40-60次/min之間,必要時(shí)可使用可以封住口鼻的面罩,并插入8F胃管。同時(shí)需要對(duì)患兒的心率進(jìn)行一定的檢測(cè)。
四、藥物治療
如果經(jīng)過(guò)人工呼吸,達(dá)到心率仍然持續(xù)性小于60次/分,就需要小劑量注射腎上腺素,且一般是通過(guò)外周靜脈和臍靜脈給藥,必要時(shí)可每隔3-5分鐘就重復(fù)一次。如果患兒存在低血容量的癥狀,就可以進(jìn)行擴(kuò)容治療,通常需要使用10ml/kg的生理鹽水。
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