膝蓋骨質(zhì)增生一般不能根治,但可通過(guò)規(guī)范治療有效控制癥狀。骨質(zhì)增生是關(guān)節(jié)退行性改變的常見(jiàn)表現(xiàn),通常伴隨關(guān)節(jié)軟骨磨損和慢性炎癥反應(yīng)。
遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可緩解疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨,玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。藥物治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持,但無(wú)法逆轉(zhuǎn)骨質(zhì)增生。
超短波、超聲波等理療能促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射可減輕肌肉痙攣。體外沖擊波治療對(duì)部分患者有緩解疼痛效果,需配合康復(fù)鍛煉增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)可維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,直腿抬高訓(xùn)練能增強(qiáng)股四頭肌力量。避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝提供支撐。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷患者,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變。手術(shù)可改善功能但存在假體松動(dòng)等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后仍需長(zhǎng)期康復(fù)管理。
控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),使用手杖分散壓力。避免久蹲久跪,冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖。鈣劑和維生素D補(bǔ)充對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松有輔助作用。
膝蓋骨質(zhì)增生患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),定期復(fù)查調(diào)整治療方案。急性期減少活動(dòng)量,緩解期保持適度運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì),戒煙限酒延緩病情進(jìn)展。出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或功能嚴(yán)重受限時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
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