乳牙沒掉又長(zhǎng)新牙可通過拔除滯留乳牙、觀察恒牙位置、調(diào)整飲食習(xí)慣、保持口腔衛(wèi)生、定期口腔檢查等方式處理。這種情況通常由乳牙根吸收不全、恒牙萌出方向異常、遺傳因素、頜骨發(fā)育不足、不良口腔習(xí)慣等原因引起。
乳牙滯留阻礙恒牙正常萌出時(shí),需由口腔醫(yī)生評(píng)估后拔除。乳牙牙根未完全吸收可能導(dǎo)致松動(dòng)度不足,強(qiáng)行滯留可能造成恒牙排列不齊或雙排牙現(xiàn)象。拔牙后需避免吮吸傷口或進(jìn)食過硬食物,防止出血或感染。
恒牙已從舌側(cè)或頰側(cè)萌出時(shí),需通過口腔X光片判斷是否需正畸干預(yù)。早期發(fā)現(xiàn)恒牙位置異??赏ㄟ^間隙保持器為牙齒排列預(yù)留空間,減少后期矯正難度。家長(zhǎng)應(yīng)每3-6個(gè)月帶孩子復(fù)查牙齒萌出進(jìn)度。
增加蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的硬質(zhì)食物,刺激乳牙牙根自然吸收。避免長(zhǎng)期食用流質(zhì)或過軟食物導(dǎo)致頜骨發(fā)育刺激不足,同時(shí)控制高糖飲食預(yù)防齲齒加重乳牙滯留。
使用兒童專用軟毛牙刷清潔滯留乳牙與新生恒牙交界處,配合含氟牙膏預(yù)防齲齒。乳牙滯留易形成清潔死角,家長(zhǎng)需輔助使用牙線清理牙縫,減少牙齦發(fā)炎風(fēng)險(xiǎn)。
從3歲起每半年進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)替牙期異常。醫(yī)生會(huì)根據(jù)牙片評(píng)估恒牙胚發(fā)育情況,對(duì)嚴(yán)重頜骨發(fā)育不足者可能建議咬合誘導(dǎo)治療。
替牙期每天早晚使用含氟牙膏刷牙,每次不少于2分鐘,飯后用溫水漱口。避免咬指甲、吐舌等口腔不良習(xí)慣,多進(jìn)行吹氣球、咀嚼無糖口香糖等面部肌肉訓(xùn)練。若恒牙萌出后3個(gè)月乳牙仍未脫落,或出現(xiàn)牙齦腫脹、咬合疼痛等癥狀,需及時(shí)就診兒童口腔科。
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