帶狀皰疹的治療方法主要有抗病毒治療、鎮(zhèn)痛治療、局部護(hù)理、物理治療和中醫(yī)調(diào)理。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,早期使用抗病毒藥物可縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋分散片,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用??共《局委熥罴褧r(shí)間為皮疹出現(xiàn)后72小時(shí)內(nèi),可減少神經(jīng)痛發(fā)生率。
神經(jīng)痛是帶狀皰疹主要癥狀,輕中度疼痛可使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。嚴(yán)重疼痛可能需要加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。疼痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需考慮帶狀皰疹后神經(jīng)痛可能。
保持皮疹部位清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。未破潰皮疹可外用爐甘石洗劑,破潰后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。水皰較大時(shí)可在無(wú)菌操作下抽取皰液,但需保留皰壁。
急性期過(guò)后可采用紅外線(xiàn)照射、氦氖激光等物理療法,促進(jìn)皮疹愈合。對(duì)于遺留神經(jīng)痛,經(jīng)皮神經(jīng)電刺激或超聲波治療可能有一定緩解作用。物理治療需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
中醫(yī)認(rèn)為帶狀皰疹屬肝膽濕熱,可配合龍膽瀉肝丸等中成藥內(nèi)服。局部可外敷青黛散或六神丸研磨調(diào)敷。針灸治療選取夾脊穴、阿是穴等,對(duì)緩解疼痛有幫助。中藥使用需辨證施治。
帶狀皰疹患者應(yīng)注意休息,避免勞累和情緒緊張。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富食物如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等,避免辛辣刺激性食物。皮疹部位避免摩擦和壓迫,穿著寬松棉質(zhì)衣物?;謴?fù)期可進(jìn)行適度活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或皮疹擴(kuò)散等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。帶狀皰疹具有傳染性,患者應(yīng)避免接觸孕婦、嬰幼兒等易感人群直至結(jié)痂脫落。
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