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房顫發(fā)作時自我急救

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房顫發(fā)作時可通過深呼吸調(diào)整、刺激迷走神經(jīng)、保持靜臥、避免誘因刺激、及時就醫(yī)等方式進行自我急救。房顫通常由心臟結(jié)構(gòu)異常、甲狀腺功能亢進、高血壓、酗酒、情緒激動等因素引起。

1、深呼吸調(diào)整

緩慢深呼吸有助于激活副交感神經(jīng)，降低心率。用鼻吸氣4秒，屏息2秒，再用嘴緩慢呼氣6秒，重復進行5-10分鐘。該方法適用于無明顯胸悶氣短的輕度房顫，若出現(xiàn)呼吸困難需立即停止。

2、刺激迷走神經(jīng)

可通過冷水敷面、按壓眼球或頸動脈竇等動作刺激迷走神經(jīng)反射。將面部浸入10-15℃冷水中10秒，或單側(cè)拇指輕壓閉合的上眼瞼10秒。注意避免用力過猛，青光眼患者禁用該方法。

3、保持靜臥

立即停止活動采取半臥位，雙腿抬高30度以減少回心血量。解開領口保持呼吸道通暢，測量并記錄脈搏情況。靜臥可降低心肌耗氧量，避免房顫導致的血流動力學紊亂加重。

4、避免誘因刺激

戒斷咖啡因攝入，遠離噪音強光等環(huán)境刺激源。情緒緊張時可嘗試肌肉漸進式放松訓練，從足部開始逐個肌群收縮-放松循環(huán)。既往有房顫發(fā)作史者應隨身攜帶抗心律失常藥物。

5、及時就醫(yī)

若自我急救30分鐘未緩解，或伴隨胸痛、意識模糊、血壓下降等癥狀，須立即呼叫急救。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用胺碘酮注射液、普羅帕酮片、地高辛片等藥物轉(zhuǎn)復心律，必要時進行電復律治療。

房顫患者日常需限制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免劇烈運動及桑拿浴。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，監(jiān)測并控制血壓血糖。隨身攜帶醫(yī)療警示卡，記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間，定期復查心電圖和心臟超聲。突發(fā)心悸時可嘗試咳嗽或valsalva動作，但持續(xù)性房顫超過48小時者禁止自行轉(zhuǎn)復，需專業(yè)抗凝評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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