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關于肝炎的遺傳性

一、甲型肝炎病毒主要從腸道排出，通過日常生活接觸而經口傳染。

乙型肝炎病毒可通過各種體液排至體外，如通過血液、精液、陰道分泌物、唾液、乳汁、月經、淚液、尿、汗等。

丙型肝炎主要通過輸血、血制品及傷口感染。

丁型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎相同，靜脈注射毒品、男性同性戀、娼妓和經常應用血制品或腎透析患者，為本病的高危人群。 戊型肝炎主要通過被污染水源，經糞yuk67口途徑而感染。

己型肝炎病毒至今尚未分離成功，其病原尚未確定和公認。其傳播的途徑亦不十分明了。 庚型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎、丙型肝炎基本相同

二、乙型肝炎的感染途徑有四種： 1 母嬰傳播 一般認為乙型肝炎表面抗原攜帶者中約有1/3（約3千萬）來源于母嬰傳播。由于感染早，90％以上發(fā)展為慢性感染。研究表明，6歲以前的兒童感染后慢性化的危險性為30％左右，而成人期獲得性感染者中僅5％慢性化。 HBsAg（乙型肝炎表面抗原）陽性尤其HBsAg與HBeAg（乙型肝炎e抗原）雙陽性的母親傳染性強。病毒主要通過以下途徑傳播：（1）宮內傳播。主要通過胎盤傳染。對于HBsAg和HBeAg雙陽性孕婦，在懷孕后期（7、8、9三個月），每月注射1次高效價的乙型肝炎免疫球蛋白，能中和孕婦體內的乙肝病毒，減少胎兒宮內感染的發(fā)生。（2）宮腔內感染。指分娩過程中新生兒吸入含有乙肝病毒的母血、羊水和陰道分泌物而被感染；同時亦可能通過新生兒破損的皮膚或粘膜感染。新生兒出生后用乙肝疫苗聯(lián)合乙型肝炎免疫球蛋白注射，即可得到有效預防。（3）產后感染。新生兒與母親的密切接觸也可能被傳染。對新生兒進行乙肝疫苗及乙型肝炎免疫球蛋白聯(lián)合接種，能有效阻斷這種傳染。 2 血液傳播及醫(yī)源性傳播 乙肝病毒主要存在于患者血液中，因此經血液傳播也是一重要途徑。如：輸血或使用血制品、血液透析、被針頭或手術刀意外刺傷、共用刮胡刀，以及牙刷、紋身、補牙等。 3 性接觸傳播 男性乙型肝炎表面抗原攜帶者的精液具有傳染性。HBsAg陽性患者的精液注入黑猩猩陰道內后，黑猩猩發(fā)生乙肝感染的實驗提示配偶系乙型肝炎表面抗原攜帶者，性交時必須使用避孕套。 4 其他方式乙肝也可父嬰傳播 母嬰傳播是嬰兒感染乙肝病毒的主要途徑，但調查顯示，父嬰傳播也可以引起嬰兒乙肝，只是沒有引起足夠重視。研究表明，乙肝患者的精子中確實帶有乙肝病毒，HBV-DNA可存在于精子頭部的細胞漿中，通過受精，就可以在子代細胞中繼續(xù)復制，發(fā)生子代細胞感染，引起乙肝的父嬰傳播。父嬰傳播的發(fā)生都是在生命的早期，有調查顯示，當父親表面抗原、e抗原雙陽性者，其所生嬰兒的感染幾率可達80％以上；當父親e抗體陽性時，其后代的感染幾率為20％左右。乙肝病毒的父嬰傳播的幾率比母嬰傳播還要大，而且更容易造成終身攜帶。從孕前開始阻斷乙肝病毒的父嬰傳播，如果患者是慢性乙肝并伴有肝功能異常，可用抗病毒治療，在病人傳染性降低后，在?？漆t(yī)生的指導下使用有針對性的保肝藥，維持一段時間后，可以懷孕。

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