高血壓頭脹可能是危險(xiǎn)的,提示血壓控制不佳或存在急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),需警惕腦血管意外。
高血壓患者出現(xiàn)頭脹多與血壓驟升或長(zhǎng)期控制不良有關(guān)。當(dāng)收縮壓超過(guò)180毫米汞柱或舒張壓超過(guò)120毫米汞柱時(shí),腦血管因壓力增高可能引發(fā)血管痙攣,表現(xiàn)為持續(xù)性頭脹、視物模糊,此時(shí)易發(fā)生高血壓腦病或腦出血。若伴隨惡心嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀,需考慮高血壓危象,可能造成不可逆的腦損傷。部分患者頭脹由頸動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致腦供血不足引起,這類情況可能同時(shí)出現(xiàn)頭暈、步態(tài)不穩(wěn)。妊娠期高血壓患者頭脹需排除子癇前期,該病可能引發(fā)抽搐和胎盤早剝。少數(shù)情況下,頭脹可能是降壓藥物過(guò)量引起的低血壓反應(yīng),表現(xiàn)為血壓驟降后的代償性腦血管擴(kuò)張。
高血壓患者日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,增加芹菜、菠菜等富鉀蔬菜攝入;每周進(jìn)行3次30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)如快走;避免熬夜和情緒激動(dòng),定期監(jiān)測(cè)晨起及睡前血壓;若使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥,須遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行停藥;頭脹持續(xù)不緩解或伴隨胸痛、言語(yǔ)障礙時(shí),須立即就醫(yī)排查腦卒中。
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