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肥厚型梗阻性心肌病的藥物治療首選是什么

沒有治療肥厚型梗阻性心肌病的首選藥物，應根據具體病情進行選擇。一般建議應用美托洛爾類藥物制劑；若不耐受，則可選擇維拉帕米類藥物制劑；如有房顫伴快速心室率，可選擇胺碘酮類藥物制劑。

1.美托洛爾類藥物制劑

酒石酸美托洛爾片、酒石酸美托洛爾緩釋片、酒石酸美托洛爾膠囊等都是常見的美托洛爾類藥物制劑，該藥具有負性肌力、負性變時以及負性傳導的特點，能夠有效改善心肌順應性，增加舒張期的充盈血量，可以有效改善肥厚型梗阻性心肌病的病情。

2.維拉帕米類藥物制劑

鹽酸維拉帕米片、鹽酸維拉帕米緩釋片、注射用鹽酸維拉帕米等屬于維拉帕米類藥物制劑。若無法耐受美托洛爾類藥物制劑，或者心跳比較慢、有嚴重的哮喘，可以選用維拉帕米類藥物制劑進行治療。這類藥物可以抑制鈣離子內流，降低舒張期自動極化的速率，有助于減慢心率和傳導，并能擴張冠狀動脈，促進肥厚型梗阻性心肌病的病情改善。

3.胺碘酮類藥物制劑

如鹽酸胺碘酮片、鹽酸胺碘酮膠囊、鹽酸胺碘酮注射液等，是治療心律失常的常用藥物。若肥厚型梗阻性心肌病出現房顫伴快速心室率，需要應用這類藥物制劑來糾正房顫。

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