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中耳炎一到晚上就流水怎么治療

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中耳炎一到晚上就流水可通過保持耳道干燥、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓室成形術(shù)等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、耳部外傷等原因引起。

1、保持耳道干燥

避免耳道進(jìn)水是防止中耳炎加重的關(guān)鍵措施。洗澡或洗頭時(shí)可用防水耳塞或棉球堵住外耳道，游泳時(shí)需佩戴專業(yè)防水耳塞。夜間側(cè)臥時(shí)可將患耳朝上，減少分泌物積聚。同時(shí)可用無菌棉簽輕輕吸附外耳道分泌物，但禁止深入耳道以免損傷鼓膜。

2、使用抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等可局部控制細(xì)菌感染。使用前需將藥液溫?zé)嶂两咏w溫，側(cè)臥滴入患耳后保持體位5分鐘。這類藥物能有效抑制銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌等常見致病菌，適用于鼓膜完整的滲出性中耳炎。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊等全身用藥適用于伴發(fā)熱或免疫力低下患者。細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果明確前可經(jīng)驗(yàn)性覆蓋肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體。需完成規(guī)定療程以防復(fù)發(fā)，用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。

4、鼓膜穿刺引流

對(duì)于持續(xù)流膿且鼓室壓力較高的患者，耳鼻喉科醫(yī)生可能建議行鼓膜穿刺術(shù)。該操作在局麻下用細(xì)針抽出中耳積液，既可緩解疼痛又能采集標(biāo)本進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。術(shù)后需繼續(xù)使用滴耳液預(yù)防感染，多數(shù)患者穿刺孔可在1周內(nèi)自行愈合。

5、鼓室成形術(shù)

反復(fù)發(fā)作的慢性化膿性中耳炎可能需手術(shù)修復(fù)受損鼓膜和聽小骨。鼓室成形術(shù)通過移植筋膜或軟骨重建傳音結(jié)構(gòu)，同期可清除病灶。術(shù)后需避免用力擤鼻、潛水等行為，恢復(fù)期約需1個(gè)月，聽力改善效果與病變程度相關(guān)。

患者應(yīng)避免用力擤鼻以防病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染，保持鼻腔通暢可使用生理鹽水噴霧。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)劇烈耳痛、高熱或面癱等表現(xiàn)須立即就醫(yī)，兒童患者家長需注意觀察其夜間哭鬧與抓耳動(dòng)作。規(guī)范治療下急性中耳炎多在1周內(nèi)好轉(zhuǎn)，慢性病例需長期隨訪防止并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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