早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度異常、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因引起。
通過性教育緩解焦慮,配合停動(dòng)法或擠壓法訓(xùn)練控制射精。伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒,建立規(guī)律性生活頻率有助于改善癥狀。需持續(xù)訓(xùn)練數(shù)周至數(shù)月,有效率較高且無副作用。
利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,性行為前20分鐘涂抹并清洗。需注意可能影響伴侶黏膜,長期使用可能導(dǎo)致局部感覺減退。適用于單純龜頭敏感度過高者。
達(dá)泊西汀片作為5-羥色胺再攝取抑制劑可延遲射精,按需服用。舍曲林片等抗抑郁藥物需連續(xù)使用,可能引起頭暈等副作用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁用于嚴(yán)重心血管疾病患者。
金鎖固精丸可補(bǔ)腎固精,配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位。適用于腎氣不固型早泄,表現(xiàn)為腰膝酸軟、耳鳴等癥狀。需辨證施治,避免自行濫用壯陽藥物。
選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性早泄,存在術(shù)后永久性感覺障礙風(fēng)險(xiǎn)。陰莖假體植入僅合并勃起功能障礙時(shí)考慮。需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如凱格爾訓(xùn)練,避免過度手淫;飲食可適量食用核桃、牡蠣等含鋅食物;性行為前可通過戴雙層避孕套降低刺激,建立和諧伴侶關(guān)系有助于心理調(diào)節(jié)。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨勃起功能障礙,建議及時(shí)到男科或泌尿外科就診。
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