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查胃癌做什么檢查

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查胃癌主要需進行胃鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測和幽門螺桿菌檢測。胃癌早期可能無明顯癥狀，建議高危人群定期篩查。

1、胃鏡檢查

胃鏡是診斷胃癌的首選方法，可直接觀察胃黏膜病變，發(fā)現(xiàn)早期微小病灶。檢查時醫(yī)生會通過口腔插入帶有攝像頭的軟管，實時查看食管、胃和十二指腸內(nèi)部情況。若發(fā)現(xiàn)可疑病灶，可同步取組織樣本進行病理分析。胃鏡檢查前需空腹6-8小時，檢查后2小時內(nèi)禁食禁水。

2、病理活檢

病理活檢是確診胃癌的金標準，通過胃鏡取得可疑組織后，由病理科醫(yī)生在顯微鏡下觀察細胞形態(tài)?；顧z能明確腫瘤性質(zhì)、分化程度和浸潤深度，為后續(xù)治療提供依據(jù)。常見活檢方式包括鉗取活檢、刷檢和細針穿刺，根據(jù)病灶形態(tài)選擇不同取樣方法。

3、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括CT、超聲內(nèi)鏡和鋇餐造影，用于評估胃癌分期和轉(zhuǎn)移情況。CT能顯示腫瘤大小、周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處器官侵犯；超聲內(nèi)鏡可判斷腫瘤浸潤深度；鋇餐造影通過X線觀察胃部輪廓變化。這些檢查有助于制定手術(shù)方案或放化療計劃。

4、腫瘤標志物檢測

腫瘤標志物如CEA、CA19-9和CA72-4可作為輔助診斷指標，通過抽血檢測這些物質(zhì)的濃度變化。雖然特異性不高，但動態(tài)監(jiān)測有助于評估治療效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險。標志物升高需結(jié)合其他檢查綜合判斷，不能單獨用于確診。

5、幽門螺桿菌檢測

幽門螺桿菌感染是胃癌的重要風(fēng)險因素，可通過呼氣試驗、糞便抗原檢測或胃黏膜活檢確認。根除該細菌能降低胃癌發(fā)生風(fēng)險，尤其對慢性萎縮性胃炎患者更有意義。檢測陽性者需進行規(guī)范抗菌治療，并定期復(fù)查胃鏡。

胃癌篩查建議40歲以上人群每1-2年做一次胃鏡檢查，特別是有家族史、長期幽門螺桿菌感染或慢性胃病患者。日常應(yīng)避免高鹽腌制食物，戒煙限酒，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦或黑便時及時就醫(yī)。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療或靶向治療，術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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