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中風(fēng)后遺癥癥狀表現(xiàn)

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中風(fēng)后遺癥癥狀表現(xiàn)主要有運動功能障礙、感覺異常、言語障礙、吞咽困難、認(rèn)知功能下降等。中風(fēng)后遺癥是指腦卒中后遺留的長期功能障礙,通常與腦組織損傷部位和程度有關(guān)。

1、運動功能障礙

運動功能障礙是中風(fēng)后最常見的后遺癥,主要表現(xiàn)為偏癱或單側(cè)肢體無力?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上肢屈曲、下肢伸展的典型痙攣模式,行走時呈劃圈步態(tài)。部分患者伴有肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等繼發(fā)問題??祻?fù)治療包括運動療法、作業(yè)療法及功能性電刺激等,常用藥物有甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊、巴氯芬片等。

2、感覺異常

感覺異常包括患側(cè)肢體麻木、刺痛、溫度覺減退或感覺過敏等癥狀。部分患者會出現(xiàn)感覺性共濟失調(diào),影響日?;顒?。中樞性疼痛綜合征表現(xiàn)為自發(fā)性燒灼樣疼痛,可能與丘腦損傷有關(guān)。治療可采用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物,配合感覺再訓(xùn)練等康復(fù)手段。

3、言語障礙

言語障礙主要包括運動性失語、感覺性失語和構(gòu)音障礙。運動性失語患者能理解語言但表達困難,感覺性失語則表現(xiàn)為語言理解障礙。構(gòu)音障礙是因肌肉控制異常導(dǎo)致的發(fā)音不清。語言治療需早期介入,藥物可選用尼莫地平片、鹽酸多奈哌齊片等改善腦循環(huán)和認(rèn)知功能的藥物。

4、吞咽困難

吞咽困難常見于腦干或雙側(cè)皮質(zhì)延髓束受損,表現(xiàn)為飲水嗆咳、進食緩慢、流涎等。嚴(yán)重者可導(dǎo)致吸入性肺炎。需進行吞咽造影評估,治療包括吞咽功能訓(xùn)練、食物性狀調(diào)整,必要時使用鼻飼管。藥物可選維生素B1片、甲氧氯普胺片等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5、認(rèn)知功能下降

認(rèn)知功能下降涵蓋記憶力減退、注意力不集中、執(zhí)行功能障礙等。部分患者會發(fā)展為血管性癡呆,伴有情緒和行為改變。認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合藥物治療效果較好,常用藥物包括鹽酸美金剛片、石杉堿甲片等。家屬需協(xié)助患者建立規(guī)律的生活作息,避免認(rèn)知負(fù)荷過重。

中風(fēng)后遺癥的康復(fù)需要長期堅持,建議在專業(yè)康復(fù)團隊指導(dǎo)下制定個性化方案。保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,定期進行康復(fù)評估。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)正確的護理方法,幫助患者進行日常功能訓(xùn)練,注意預(yù)防跌倒、壓瘡等并發(fā)癥。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時需及時就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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