腳上骨刺可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨刺通常由關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、炎癥刺激等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。
減少長時間站立或行走,選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊減輕足部壓力??刂企w重有助于降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免骨刺進(jìn)一步加重。日常可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練,如用毛巾牽拉腳趾維持15秒,重復(fù)進(jìn)行。
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解炎癥反應(yīng)。沖擊波治療可抑制疼痛信號傳導(dǎo),改善足跟部骨刺引發(fā)的步態(tài)異常。冷敷適用于急性疼痛期,每次15分鐘,間隔2小時重復(fù)。
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解骨關(guān)節(jié)炎相關(guān)疼痛。雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕足部腫脹和晨僵現(xiàn)象。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù),延緩關(guān)節(jié)退變進(jìn)程。
采用艾灸刺激涌泉穴、太溪穴等穴位,每次20分鐘。中藥熏洗可用威靈仙、透骨草等組方,每日1劑浸泡患足。推拿手法重點松解足底筋膜和跟腱附著點。
關(guān)節(jié)鏡下骨贅切除術(shù)適用于保守治療無效的頑固性疼痛。跟骨截骨矯形術(shù)能矯正力線異常,適合合并扁平足的患者。術(shù)后需配合支具固定4周,逐步恢復(fù)負(fù)重訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免赤腳行走,居家穿緩沖性能好的拖鞋。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品。游泳、騎自行車等非負(fù)重運動可維持關(guān)節(jié)活動度,每周鍛煉3次,每次30分鐘以上。出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或行走困難時需及時復(fù)查影像學(xué)檢查。
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