帶狀皰疹好了又癢可通過抗組胺藥物、局部冷敷、避免抓撓、保持皮膚濕潤、就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。帶狀皰疹后遺神經(jīng)癢通常由神經(jīng)損傷修復(fù)、炎癥反應(yīng)殘留、皮膚屏障受損、免疫反應(yīng)持續(xù)、病毒潛伏激活等原因引起。
遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物可抑制組胺介導(dǎo)的瘙癢反應(yīng)。此類藥物適用于免疫反應(yīng)持續(xù)或過敏因素導(dǎo)致的瘙癢,需注意嗜睡等副作用。
用毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。低溫可暫時麻痹神經(jīng)末梢,減輕瘙癢感,同時減少抓撓導(dǎo)致的皮膚二次損傷。
剪短指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止夜間無意識抓撓。抓撓會破壞皮膚屏障,增加細(xì)菌感染風(fēng)險,延緩神經(jīng)修復(fù)進(jìn)程。
使用含神經(jīng)酰胺的保濕乳涂抹患處,每日2-3次。修復(fù)受損的皮膚屏障有助于減少外界刺激引發(fā)的瘙癢,優(yōu)先選擇無香料配方。
若瘙癢持續(xù)超過1個月或出現(xiàn)皮膚潰爛,需排查帶狀皰疹復(fù)發(fā)或帶狀皰疹后神經(jīng)痛。醫(yī)生可能調(diào)整抗病毒藥物或聯(lián)合使用加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。
日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡水溫控制在40℃以下避免刺激,飲食避免辛辣食物及酒精。可嘗試冥想等放松訓(xùn)練緩解瘙癢相關(guān)的焦慮情緒,若出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹擴(kuò)散應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù),但不可替代藥物治療。
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