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血管性癡呆的診斷

雖然老年性癡呆患者腦組織有其病理特征，但生前尚無可靠的診斷標(biāo)志，故目前診斷主要依據(jù)其臨床癥狀符合癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)，緩慢進(jìn)行性發(fā)展的特征，結(jié)合CT、MRI等輔助證據(jù)綜合分析，排除可引起癡呆的其他軀體和腦的疾病，如血管性癡呆、腦炎后遺癥性癡呆、腦外傷后遺癥性癡呆等，那么，血管性癡呆的診斷有哪些呢？

(1)存在癡呆。

(2)潛隱起病，緩慢變化，通常難以指明起病的時(shí)間，但他人會(huì)突然察覺到癥狀的存在。在進(jìn)行性發(fā)展過程中，可出現(xiàn)一個(gè)相對穩(wěn)定期。

(3)無臨床依據(jù)或特殊檢查的結(jié)果能夠提示精神障礙是由其他可引起癡呆的全身性疾病或腦的疾病所致(例如，甲狀腺功能低下、高血鈣、維生素B12缺乏、煙酸缺乏、神經(jīng)梅毒、正常壓力腦積水或硬膜下血腫)。

(4)缺乏突然性、卒中樣發(fā)作，在疾病早期無局灶性神經(jīng)系統(tǒng)損害體征，如肢癱、感覺喪失、視野缺損及運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)不良(但這些癥狀會(huì)在疾病晚期出現(xiàn))。

(5)符合腦器質(zhì)性精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn);

(6)符合癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn);

(7)起病緩慢，癡呆的發(fā)展也緩慢，可有一段時(shí)期不惡化，但不可逆;

(8)不是腦血管疾病所致的癡呆;

(9)通過病史、體檢或?qū)嶒?yàn)室檢查，排除其他特定原因所致的癡呆;

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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