股骨頭壞死一般無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以延緩病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。治療方法主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。
股骨頭壞死早期可通過藥物緩解癥狀,常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,以及改善微循環(huán)的丹參酮膠囊。物理治療如高壓氧治療、體外沖擊波治療有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。對于中晚期患者,手術(shù)是主要干預(yù)手段,包括髓芯減壓術(shù)、帶血管蒂骨移植術(shù)、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
部分年輕患者若在極早期發(fā)現(xiàn)壞死病灶,通過嚴(yán)格制動和生物治療可能有逆轉(zhuǎn)可能,但這種情況臨床較為罕見。多數(shù)患者確診時已存在不可逆的骨結(jié)構(gòu)改變,治療目標(biāo)轉(zhuǎn)為延緩塌陷進(jìn)程。
股骨頭壞死患者日常應(yīng)避免負(fù)重活動,控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,戒煙限酒以防加重缺血,適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D維持骨密度,定期復(fù)查影像學(xué)評估病情變化。出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛加重或活動受限時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
 
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