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慢阻肺的防治誤區(qū)

近年來(lái),慢阻肺患者越來(lái)越多,尤其是到了冬季,很多醫(yī)院呼吸科門(mén)診都爆滿。專家表示,在目前的慢阻肺防治中,至少存在著六大認(rèn)識(shí)誤區(qū)。

誤區(qū)1:有人一輩子吸煙,身體照樣很健康

大多數(shù)煙民不會(huì)有戒煙的意識(shí),也不會(huì)意識(shí)自己會(huì)是慢阻肺的高危人群。但事實(shí)上,研究已表明,吸煙率持續(xù)上升是慢阻肺發(fā)病率居高不下的主要原因。吸煙早期可能無(wú)任何癥狀,但長(zhǎng)此以往,勢(shì)必導(dǎo)致支氣管阻塞和肺臟結(jié)構(gòu)破壞?!耙虼?,不要用少數(shù)人的情況代表全體,而要相信大樣本的研究依據(jù)?!?/p>

誤區(qū)2:慢阻肺早期危害不大不用管

很多人認(rèn)為,慢阻肺的早期無(wú)非是“咳嗽”,對(duì)身體沒(méi)有什么大影響,因此根本不用管。等到真正嚴(yán)重時(shí),再用藥也不遲。對(duì)此,專家介紹,慢阻肺屬于慢性疾病,早期癥狀的確不太明顯,很多患者咳嗽、咳痰多年,看上去對(duì)生活和工作的確影響不大。

但是,慢阻肺導(dǎo)致的肺功能減退是不可逆的。早期治療能夠有效阻止病情進(jìn)展,不僅少花錢,而且效果好。防治慢阻肺,患者一定要有及早就診的意識(shí)。也有患者認(rèn)為,慢阻肺是無(wú)法根治的,即使用藥效果也不大。事實(shí)并非如此。堅(jiān)持用藥,近期效果是可使癥狀減輕一些,活動(dòng)能力稍大一些;遠(yuǎn)期的效果是急性發(fā)作頻率減少,肺功能衰減少一些,共患病少一些或容易控制一些。

誤區(qū)3:平時(shí)不用堅(jiān)持用藥,發(fā)作了才去醫(yī)院

很多慢阻肺患者的依從性很差,平時(shí)癥狀不明顯時(shí),他們經(jīng)常不按醫(yī)囑服藥,一定要等發(fā)作了才去醫(yī)院用藥。其實(shí),患了慢阻肺后,氣道病變是長(zhǎng)期存在的,肺功能會(huì)加速減退只有在緩解期也足量、規(guī)律地用藥,才能減慢肺功能衰退速度,減少急性發(fā)作次數(shù)。因此,慢阻肺應(yīng)該每天都堅(jiān)持用藥。還有的患者誤以為,慢阻肺發(fā)作時(shí),用藥也要留有余地,一定要把好藥留在最后用,以免病情嚴(yán)重時(shí)沒(méi)藥可用。這也是一個(gè)誤區(qū)。

誤區(qū)4:就診復(fù)診一定要選擇大醫(yī)院名專家

跟有些患者對(duì)慢阻肺早期癥狀的“怠慢”相比,有些患者又“過(guò)分重視”。比如,有的患者已經(jīng)被確診為慢阻肺,但即使是在平緩期,每次開(kāi)藥都要去大醫(yī)院找專家。結(jié)果,不僅等待時(shí)間長(zhǎng),也使得病情嚴(yán)重或使復(fù)雜的患者不能得到及時(shí)治療。

其實(shí),患者并非每次就診都要到大醫(yī)院,除了病情嚴(yán)重復(fù)雜的患者,大部分慢阻肺患者在大醫(yī)院確定診斷治療方案后,在經(jīng)過(guò)三甲醫(yī)院培訓(xùn)的社區(qū)醫(yī)生那里開(kāi)藥即可。慢阻肺已經(jīng)有標(biāo)準(zhǔn)的治療指南,大醫(yī)院對(duì)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行教育培訓(xùn)后,社區(qū)醫(yī)生都能掌握一般的治療方法。這既能夠幫助大醫(yī)院形成長(zhǎng)期跟蹤回訪機(jī)制,又能解決患者在大醫(yī)院掛號(hào)、排隊(duì)、拿藥等流程浪費(fèi)大量時(shí)間的問(wèn)題。

誤區(qū)5:寧愿服用口服藥,不愿使用吸入藥

在很多慢阻肺患者看來(lái),服用口服藥更方便,使用吸入藥太麻煩,因此更多的人愿意服用口服藥。專家認(rèn)為,這完全是一個(gè)誤區(qū),甚至一些基層醫(yī)院的醫(yī)生也存在這樣的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。

其實(shí),相比口服藥,吸入藥可以獲得更高濃度,能夠迅速到達(dá)肺部,起效迅速,同時(shí),吸入藥所需藥物劑量較小,比如口服藥需要8毫克,吸入藥只需0.2毫克。也就是說(shuō),吸入藥的用藥量只是口服藥的1/40,但效果卻更好,而且全身的不良反應(yīng)也更輕。此外,吸入藥比口服藥更便于攜帶,使用方便。

誤區(qū)6:患者本已氣力不足,不宜進(jìn)行活動(dòng)

不少慢阻肺患者認(rèn)為,自己本來(lái)就已經(jīng)呼吸困難、氣力不足,如果再運(yùn)動(dòng),更會(huì)加重呼吸困難。其實(shí),患者只有堅(jiān)持鍛煉,才能增進(jìn)體能,而體能一增加,氣促就會(huì)減輕。他說(shuō),目前慢阻肺的治療模式主要是藥物治療和非藥物治療。藥物治療必須按照規(guī)范的流程,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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