房間隔缺損會有什么并發(fā)癥?懷孕的時候,胎兒房間隔的發(fā)生、吸收和融合出現(xiàn)了異常,導致左、右心房之間殘留未閉的缺損,就是很多房間隔缺損的原因,今天我們一起來了解一下,房間隔缺損會有什么并發(fā)癥:
血栓栓塞
左心房的封堵器表面形成血栓,可引起全身的血栓栓塞,如外周動脈栓塞,視網(wǎng)膜動脈栓塞等。國內報道血栓栓塞并發(fā)癥的發(fā)生率較低,術中和術后應用肝素抗凝及應用抗血小板藥物,可減少血栓栓塞并發(fā)癥。對直徑較大ASD,封堵術后6個月內應加強超聲隨訪,以便及時發(fā)現(xiàn)封堵器表面血栓。一旦發(fā)現(xiàn)血栓,應加強抗凝治療,如血栓移動度較大,有發(fā)生脫落危險者,應考慮行外科治療。
頭痛或偏頭痛發(fā)生率約為百分之7
疼痛的部位、性質、程度及持續(xù)時間因人而異,最長時間持續(xù)半年,有的伴嘔吐、惡心、肢體麻木、耳鳴、聽力下降。盡量避免封堵器選擇過大使表面不能形成完整的內皮化,或為術后抗血小板治療不夠或存在阿司匹林抵抗,導致微小血栓形成脫落阻塞腦血管所致。因此,ASD介入治療術后抗血小板治療最少半年,如有頭痛史可延長至1年,并根據(jù)具體情況確定是否加用氯吡格雷加強抗血小板治療或改用華法林抗凝治療。
心包填塞
與操作者經(jīng)驗不足,對心臟解剖結構不熟悉有關,在推送導管和多次釋放與回收封堵器過程中引起心壁穿孔所致,多發(fā)生于左心耳處,發(fā)生率約百分之0.12。
房間隔缺損雖是簡單先天性心臟病,但是我們仍然不能小看它,一旦發(fā)現(xiàn)可疑癥狀,要及時就診。
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