我今年65歲，在20年前患上了乙肝，因為農(nóng)村當時比較窮，也沒錢治療，所以一直都是治治停停，后來逐漸演變成肝硬化，如今我患肝硬化已經(jīng)4年了，雖然現(xiàn)在生活好了很多，但是龐大的醫(yī)療費用對我來講也是一筆不小的支出。半年前由于感覺腹脹、腹痛檢查時，發(fā)現(xiàn)了肝腹水，不過我不明白，為什么肝腹水在不知不覺中就發(fā)生了，肝腹水的發(fā)生形式都有哪些呢?
在肝硬化失代償期，約有75%以上的人會出現(xiàn)肝腹水，腹水形成的原理主要為電解質(zhì)鈉、水的過量潴留，在臨床表現(xiàn)上可以是突然發(fā)生，也可以是逐漸的出現(xiàn)。
一般在臨床上突然發(fā)生的肝腹水，常見于肝硬化患者上消化道出血后很快就發(fā)生了肝腹水，其他原因如感染、酗酒導致肝細胞功能的進一步惡化，血漿白蛋白明顯下降時均可有肝腹水發(fā)生，在去除誘發(fā)因素后腹水也容易消退。
逐漸發(fā)生的肝腹水常沒有明顯的誘發(fā)因素，先由間歇性腹脹，數(shù)月后被發(fā)現(xiàn)有腹水并且腹水持續(xù)性增加，不易消失。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肝腹水的早期癥狀有哪些
肝腹水的早期癥狀通常有惡心、嘔吐、精神不振、腹痛、低熱等，建議積極就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行針對性治療。1.惡心：肝腹水的發(fā)生通常與肝病惡化、局部血栓形成等因素有關(guān)，患者腹腔內(nèi)一般有過多積液，容易導致腹腔壓力增大，引起惡心。2.嘔吐：肝腹水容易阻礙消化系統(tǒng)運行，可能會引起胃底靜脈曲張，導致嘔吐，多伴有體液流失、口腔異味等表現(xiàn)。3.精神不振：肝腹水患者的消化功能容易減弱，通常會影響食物的消化、吸收，導致體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)較少，從而引起精神不振的情況。4.腹痛：肝腹水可能會對腹腔組織造成擠壓，局部組織受到刺激后，容易引起腹痛，多表現(xiàn)為鈍痛、脹痛等情況。5.低熱：肝腹水容易導致患者的免疫力降低，還可能引起電解質(zhì)紊亂，患者可能有低熱的表現(xiàn)，多伴有食欲不振、乏力等情況。肝腹水患者可以在醫(yī)生指導下使用呋塞米注射液、螺內(nèi)酯片、復方鹽酸阿米洛利片等藥物緩解不適，日常應(yīng)戒煙戒酒，避免吃油膩的食物，如肥肉、炸雞等。11次播放 2024-11-30
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什么是治療性腹腔穿刺術(shù)
治療性腹腔穿刺術(shù)通過穿刺引流的辦法，引流腹腔內(nèi)積液，可有效緩解呼吸困難等癥狀，避免積液殘留引發(fā)感染，促進積液盡快吸收的治療辦法。治療前注意事項，如患有血友病等出血性疾病，正在服用阿司匹林、華法林等，可能導致出血風險增加的藥物，曾出現(xiàn)頭暈、休克等，局部麻醉劑副作用，患有肝硬化、心臟病，或既往有其他特殊病史，應(yīng)在檢查前，將上述情況如實告知醫(yī)務(wù)人員。此外，如膀胱充盈，可能會導致穿刺針誤傷膀胱，因此術(shù)前應(yīng)盡量排空尿液。語音時長 00:4473739次收聽 2022-10-11 -
腹水的危害有哪些
腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收，始終處于動態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導致腹膜腔內(nèi)液體，形成過快或吸收過緩，都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚，形成腹水。少量腹水通常無明顯癥狀，但若繼發(fā)細菌感染，則可導致腹膜炎，如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導致呼吸困難。腹水多由多種原因所致，其中以肝硬化最為常見。除此之外，惡性腫瘤、心力衰竭。結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征等。也是導致腹水的主要原因。患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹，下肢水腫等不適癥狀。體內(nèi)體液丟失導致電解質(zhì)的紊亂。腸道功能減弱，影響腸蠕動，患者會出現(xiàn)消化功能異常、腹脹，以及營養(yǎng)不良等癥狀。因為大量的腹水在腹腔內(nèi)，會導致腸道菌群異位。另外，腹腔積液也會利于細菌的生長繁殖，最后可能引起腹腔感染。89265次播放 2022-10-11
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得了肝腹水可不可以喝水
肝硬化腹水的病人當然可以喝水，但是對于肝硬化腹水病人，如果腹水特別多的時候，要適當?shù)目刂埔恍╋嬎?。掌握的原則就是首先肝硬化腹水的病人每天要記尿量，每天要算飲水量一定要小于尿量，這樣排的尿量大于飲水量，才能夠把身體里多余的水帶出去，所以根據(jù)量就是盡量少喝。還有喝水就是還要掌握的一個原則，肝硬化腹水病人會口渴的情況下，還是建議飲水還是要小口，多次小口飲用，然后慢咽，這樣能夠緩解口干舌燥的癥狀，又能保證每次的飲水量都比較少，這樣總體的全天的飲水量也容易降下來。所以就是肝硬化腹水的病人并不是要禁水，只是要酌情的限制一些飲水，但是也要有度，不能限制的口干舌燥也沒有必要。語音時長 01:2376302次收聽 2021-12-30 -
肝腹水傳染嗎
肝腹水本身是不具有傳染性的。引發(fā)肝腹水的病因，最常見是肝硬化或肝癌引發(fā)門脈高壓，而引發(fā)肝腹水，特別是乙肝或丙肝引發(fā)的肝腹水，它的腹腔積液有一定的傳染性，特別是慢性的乙肝活動期傳染性還是比較強的。但是對于其他方面引起的肝腹水，是不具備傳染性的，比如酒精性的肝硬化或非酒精性的脂肪肝引起的肝硬化，或藥物性的肝損傷引發(fā)的肝硬化。發(fā)現(xiàn)了慢性乙肝或丙肝的活動期，要積極的進行抗病毒治療，避免在人群中傳播，就可以切斷傳染途徑。76438次播放 2021-06-09
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肝腹水晚期能活多久
肝腹水是肝硬化晚期的一個表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)肝腹水癥狀就已經(jīng)是非常危險的情況，如果沒有第一時間的醫(yī)治后果非常嚴重。那么，肝腹水晚期能活多久呢
28654次瀏覽 2020-12-10
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得了肝腹水能懷孕嗎
懷孕生子對于正常人而言是一件值得喜悅的事情，可是對于肝腹水患者而言，就是一個比較沉重的話題了，為此很多女性患者都問：得了肝腹水能懷孕嗎
28346次瀏覽 2020-12-10
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肝腹水有哪些危害
肝腹水是一種常見的慢性肝病，可能會影響患者的生活、繼發(fā)感染、加重肝細胞的損害等。
27394次瀏覽 2020-12-10
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肝腹水有哪些治療方法
肝腹水又稱肝硬化腹水，是肝硬化最為常見的一種癥狀表現(xiàn)。對于肝腹水的治療除了到醫(yī)院積極檢查、治療外，日常生活中的護理工作也非常重要，對疾病的康復具有非常重要的作用。那么，肝腹水的治療方法有什么
56326次瀏覽 2020-09-16
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肝腹水患者的家庭養(yǎng)生三法
肝腹水患者經(jīng)過一系列西醫(yī)療法有效控制腹水后，在家休養(yǎng)期間還應(yīng)做好肝臟的養(yǎng)生護理，做到勞逸結(jié)合，保持心情愉悅，適當增減衣服防止感染，培養(yǎng)科學合理的飲食習慣等，有利于早日康復。
59558次瀏覽 2020-09-16
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肝腹水的癥狀有什么
肝腹水的癥狀除腹脹、尿少、雙下肢水腫之外，還有慢性肝炎的伴隨癥狀，包括乏力、食欲下降，甚至出現(xiàn)尿黃、眼黃的這些癥狀。肝腹水是一個縮寫，全稱是肝硬化合并腹水，肝硬化腹水是由長期慢性肝病進展來的，比如長期的乙肝病毒感染，長期的慢性丙肝病毒的感染，甚至長期的喝酒飲酒史或者長期的脂肪肝都可能進入到肝硬化失代償期，從而出現(xiàn)腹水。肝腹水單純的會有雙下肢水腫、腹脹、尿少，還有特殊情況，肝腹水如果合并了細菌感染，稱之為自發(fā)性細菌性腹膜炎，俗稱的腹水發(fā)炎了，這時候可能會有腹部的壓痛反跳痛，壓一下肚子病人疼，抬手肚子更疼，這個就叫壓痛和反跳痛。另外細菌感染比較嚴重的情況下還可能出現(xiàn)發(fā)燒，體溫的增高，甚至還有的病人出現(xiàn)腹瀉，大便次數(shù)的增多。自發(fā)性細菌性腹膜炎的癥狀：腹部壓痛反跳痛，發(fā)燒，腹瀉等癥狀。語音時長 01:5268170次收聽 2020-03-10 -
肝腹水形成的原因
肝腹水的形成歸根結(jié)底是由肝臟纖維化硬變導致肝功能失代償引起的。肝腹水的形成包括以下幾種原因：一、肝硬化導致肝門靜脈血流壓力升高，導致整個門靜脈系統(tǒng)壓力的升高，靜脈壓力升高到一定程度就會使從靜脈壁血管滲出的血液中成分流入腹腔。二、肝硬化會導致肝臟周圍淋巴回流障礙，影響腹腔內(nèi)回流到肝臟的淋巴液，淋巴管內(nèi)部壓力升高，導致淋巴液從淋巴管析出形成肝腹水。三、肝臟功能的失代償會導致肝臟對某些激素的滅活作用減小，比如雌性激素是在肝臟進行滅活的，肝臟功能不好導致對雌激素滅活不足，雌激素會使人體內(nèi)的積水增多。四、肝硬化晚期會影響腎功能，腎功能不好會使人體內(nèi)水鈉潴留液體增多，形成肝腹水。53025次播放 2020-01-17
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肝腹水是不是肝癌
肝腹水跟肝癌是完全兩種疾病，但又可以同時存在。肝腹水是肝硬化失代償期的表現(xiàn)，肝硬化失代償期除肝腹水癥狀外，還有脾大、脾功能亢進以及胃底食管靜脈曲張出現(xiàn)。肝腹水產(chǎn)生主要是肝硬化門靜脈壓力升高，導致胃腸道回流到肝臟血液阻力升高，使大量液體滲漏到腹腔里引起。無論病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病導致肝硬化，最終都可能會發(fā)展成肝癌。所以肝腹水和肝癌不是同一類疾病，但兩類疾病可以同時存在。即病人可以在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)展成肝癌，同時又因為肝臟功能本身進展到終末期導致肝腹水發(fā)生。對肝腹水、肝癌并存患者，不能再進行手術(shù)切除治療，只能考慮肝移植。語音時長 02:0157405次收聽 2019-12-17 -
肝腹水的癥狀有什么
肝腹水臨床表現(xiàn)是腹脹以及下肢的浮腫，因為腹腔里液體積聚增多。肝腹水患者一般都是合并有肝臟硬化的，而肝硬化除肝腹水臨床表現(xiàn)之外，脾大、脾功能亢進的臨床表現(xiàn)。脾功能亢進的臨床表現(xiàn)是白細胞、血紅蛋白以及血小板的減低，減低一方面可以導致患者出現(xiàn)貧血免疫力下降以及血小板減低導致出血傾向，可能會合并有胃底食管靜脈曲張的出現(xiàn)。增加患者發(fā)生消化道出血的可能性。語音時長 02:0159622次收聽 2019-12-17 -
什么是肝腹水
肝腹水是指由于各種肝臟疾病導致肝硬化而出現(xiàn)的腹腔內(nèi)的積液，具體發(fā)生機制和門靜脈高壓癥、內(nèi)臟淤血以及低蛋白等原因有關(guān)，肝腹水通常提示肝臟受損到了不可逆的肝硬化階段。根據(jù)腹水量的多少，可以分成少量腹水、中到大量腹水或者是頑固性腹水。肝腹水合并感染會出現(xiàn)腹膜炎癥狀，同時由于身體內(nèi)水分無法正常排出，可能出現(xiàn)雙下肢浮腫。肝腹水早期可以通過針對病因及利尿藥物來減輕腹水癥狀，中到大量甚至是頑固性的腹水，需要采取抽腹水及外科手術(shù)來改善。61304次播放 2019-09-12
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