(1)強直性脊柱炎早期病理變化是以增生性肉芽組織為特點的滑膜炎開始。強直性脊柱炎的滑膜肥厚和關(guān)節(jié)軟骨面的腐蝕破壞較輕，因而很少發(fā)生骨質(zhì)吸收和關(guān)節(jié)脫位；但關(guān)節(jié)囊和韌帶骨化卻很突出，加上關(guān)節(jié)軟骨面的鈣化和骨化，容易發(fā)生關(guān)節(jié)骨性強直。
(2)強直性脊柱炎患者的韌帶、肌腱和關(guān)節(jié)囊與松質(zhì)骨結(jié)合部位的病理改變是比較特殊的。結(jié)合部位的肉芽組織既能腐蝕結(jié)合部位的松質(zhì)骨，又可向韌帶、肌腱或關(guān)節(jié)囊內(nèi)延伸，形成韌帶骨贅，骨贅的增生和發(fā)展，最后導致關(guān)節(jié)骨性強直。
(3)強直性脊柱炎是以肌腱韌帶在骨的附著處的非特異炎癥為特征。初起關(guān)節(jié)囊和韌帶骨化及骨下的炎癥反應，隨后軟骨和骨逐漸被破骨細胞破壞吸收，局部肉芽組織增生，軟骨間隙周圍破壞而增大。繼之軟骨間隙骨化而形成骨橋，即脊柱骨性強直而表現(xiàn)竹節(jié)樣變。髖關(guān)節(jié)受累占30%。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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強直性脊柱炎的預后如何怎樣預防
強直性脊柱炎的預后效果還是比較好的。通過手術(shù)的方式可以有效改善脊柱畸形的情況，在浴后，患者應該積極的進行相應的輔助治療，可在醫(yī)生的指導下進行專業(yè)的康復訓練，同時盡量不要進行體力重活，不然會加重病情的發(fā)展?？梢酝ㄟ^以下幾點來進行預防。在平時的日常生活中，可以進行一些柔韌性比較強的運動，讓關(guān)節(jié)能夠得以活動，在平時工作繁忙的時候，也要每天抽出時間，運動一下身體。保持正確的坐姿和走姿。也要注重自己的飲食習慣，盡量不要過多食用一些不衛(wèi)生的食物，避免引起胃腸道感染，也要減少吸煙的頻率，注重休息，不要讓自己過于勞累。語音時長 01:0892119次收聽 2021-02-02 -
強直性脊柱炎患者的精神療法
強直性脊柱炎要有持久戰(zhàn)的思想，樹立持之以恒的思想，然后積極配合醫(yī)生治療;患者要有必勝的信心。應正確對待強直性脊柱炎這種疾病;要有面對現(xiàn)實的勇氣，從科學的態(tài)度上對待疾病。
58780次瀏覽 2020-09-16
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強直性脊柱炎劇烈運動
強直性脊柱炎怎樣鍛煉，怎么鍛煉才不會讓強直性脊柱炎患者出現(xiàn)脊柱的畸形，一旦出現(xiàn)了畸形那么恢復起來就會十分的困難，康復的幾率也會變得很小，那么強直性脊柱炎劇烈運動可以嗎？強直性脊柱炎怎么鍛煉，才會降低到這個風險的發(fā)生，不讓脊柱加速出現(xiàn)改變，我們來一起了解一下吧。
51285次瀏覽 2020-08-28
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細說強直性脊柱炎晨僵
患有強直性脊柱炎的患者通常有晨僵的表現(xiàn)，即早晨肢體表現(xiàn)出僵硬的狀態(tài)，強直性脊柱炎病人在早晨起床后或久臥、久坐起立時腰骶部感到僵硬不適。
56220次瀏覽 2020-08-28
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強直性脊柱炎飲食
強直性脊柱炎病人不像其他一些病人，比如紅斑狼瘡病人、類風濕關(guān)節(jié)炎病人、痛風病人等等，飲食是嚴格控制的。強直性脊柱炎病人飲食上沒有特殊的禁忌。當然飲食對于各種不同的疾病都是一樣的，要保證營養(yǎng)要全面，要均衡，也就是不要去挑食，因為市面上常常有一些廣告說這種植物或食物能夠減輕強直性脊柱炎的癥狀，這種食物可以增加它的發(fā)作，實際上都沒有流行病學調(diào)查的依據(jù)。對于強直性脊柱炎病人來講，飲食上還是要注意適當?shù)臓I養(yǎng)，什么都吃，比如雞蛋、瘦肉、香菇、蘑菇、豆制品、奶制品等等這些都可以食用，沒有特別的禁忌。當然對于某些病人，比如有腸炎的病人服用一些冷的食物以后，引起腸炎、引起腹瀉，這樣的病人就要注意。還有些過敏的病人，臨床可以見到，有些病人服用了某些食物以后過敏，而過敏引起來的一些免疫反應。對于這樣的病人也要注意，了解自己的過敏病史，易過敏的食物就不要去吃。還有一點就是很多病人表現(xiàn)為其他的一些表現(xiàn)，比如皮疹。強制性脊柱炎病人也可以說表現(xiàn)這一方面，很多病人自己是知道的。作為大夫來講，要追問病史，哪些情況引起來的發(fā)病，比如吃哪些東西，或者是用了哪些東西，要建議病人平常注意這些方面，才能減少強直性脊柱炎發(fā)作以及加重。語音時長 02:0859177次收聽 2020-03-12 -
頸椎炎吃哪些藥效果好
頸椎炎這個說法實際上并不準確，我們在臨床疾病上也不會診斷這三個字叫頸椎炎。我們還是要看它這個炎是個什么性質(zhì)的炎，是有菌性炎癥還是無菌性炎癥。我們說類風濕性關(guān)節(jié)炎也叫炎，強直性脊柱炎也叫炎，當他們涉及到頸椎部分的時候，我們都可以把它規(guī)范到頸椎炎里邊來劃分。包括像背肌筋膜炎、椎間盤炎等等。所以我們還是要區(qū)分炎癥是有菌性的還是無菌性。如果是無菌性的炎癥，那么我們可能采取一些非甾體抗炎藥就可以了；而對于一些全身系統(tǒng)的炎癥，比如說類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎，我們除了在非甾體抗炎藥的基礎上，我們還要用一些免疫制劑，甚至是一些生物制劑；而對于有菌性的脊柱感染，椎間隙感染結(jié)核這部分的炎癥，我們當然要采取規(guī)范的抗癆藥或者抗炎藥抗生素來治。語音時長 01:1064072次收聽 2020-02-25 -
強直性脊柱炎治療方法
患者強直性脊柱炎的治療方法有生活調(diào)整、適當鍛煉、藥物治療。具體方法如下：1、生活調(diào)整、適當鍛煉。包括騎車、游泳等鍛煉來活動腰椎關(guān)節(jié)，減少畸形和強直的發(fā)生。2、藥物治療。第一類藥物是非甾體的抗炎藥，包括像扶他林、芬必得類藥物。第二類藥物就是免疫制劑，包括像甲氨蝶呤、沙利度胺等藥物可以緩解病情，因為單純服用非甾體的止疼藥不能控制病情的發(fā)展。再有一些新的生物制劑，包括像類克、強克等藥物也應用于治療強直性脊柱炎，生物制劑的并發(fā)癥更少?，F(xiàn)在還有一些新的治療，有些晚期的病人可以用外科手術(shù)治療。53349次播放 2020-01-07
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強直脊椎炎能治好嗎
強直性脊椎炎屬于自身免疫性疾病，在目前臨床上是無法治愈的。治療的目的是改善局部不適癥狀，避免疾病誘發(fā)其他關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)病變，減少疾病對于機體的影響盡量保證各個關(guān)節(jié)正常的功能。目前治療強直脊椎炎常用的方法有藥物治療、功能鍛煉以及手術(shù)治療等。
59753次瀏覽 2019-11-25
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強直脊椎炎治療
強直脊椎炎的主要治療方法有物理治療，藥物治療和手術(shù)治療，患者可以根據(jù)自身的病情，結(jié)合醫(yī)生的建議，選擇合適自己的方法進行治療，而在治療期間也要注意一些基本的事項，保持良好的心理狀態(tài)，注意保暖，堅持進行適當?shù)倪\動，對于疾病的恢復都是非常有利的。
57806次瀏覽 2019-11-25
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強直性脊柱炎檢查
強直性脊柱炎檢查有臨床癥狀檢查、實驗室檢查、肝、腎功能、血常規(guī)檢查、核磁、CT檢查等。一、臨床癥狀檢查，包括患者關(guān)節(jié)，是否背疼、有無背部晨僵以及檢查背部彎曲程度時，讓患者貼在墻上，判斷脊柱彎曲程度；二、實驗室檢查，包括HLA-B27檢查、與病情有關(guān)的血沉、C反應蛋白等；三、肝、腎功能、血常規(guī)檢查，了解患者腹部肝、膽、胰、脾、腎癥狀；四、眼科以及其他并發(fā)癥，可進行眼科檢查及B超檢查；五、核磁、CT檢查，主要用于骶髂關(guān)節(jié)檢查。檢查時，需確切了解病人患病關(guān)節(jié)不同病癥，以便有針對性的進行治療。63652次播放 2019-10-08
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強直性脊柱炎預后
強直性脊柱炎的預后與患者的治療以及身體的鍛煉息息相關(guān)。早期診斷，規(guī)范治療，會有較好的預后。有很多病人因聽信網(wǎng)絡或一些私立醫(yī)院的傳言，在早期沒有及時診斷及有效的治療，從而延誤了病情。比如，臨床上有很多病人，發(fā)現(xiàn)病情后十幾年沒有診斷、治療，再就診時，腰已經(jīng)直了。所以，強直性脊柱炎的預后與患者的治療息息相關(guān)。在此，呼吁廣大患者，如果發(fā)現(xiàn)強直性脊柱炎的臨床癥狀，應及時、盡早的到醫(yī)院做早期診斷，正規(guī)治療，從而獲得良好的預后。61258次播放 2019-10-08
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強直性脊柱炎遺不遺傳
強直性脊柱炎是一種好發(fā)于年輕男性，以腰背部反復疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。強直性脊柱炎和HLA-B27基因有一定的相關(guān)性，但是這個病也不是經(jīng)典意義上的遺傳病。強直性脊柱炎好發(fā)于青年男性，尤其是攜帶HLA-B27基因的人群，更容易得強直性脊柱炎。大家注意，攜帶HLA-B27基因的人群容易得強直性脊柱炎，并不是HLA-B27這個基因一旦攜帶，病人就一定得強直性脊柱炎。反過來講，不攜帶HLA-B27基因的一小部分人群，也會出現(xiàn)強直性脊柱炎的癥狀，也能夠診斷為強直性脊柱炎。所以總體來考慮，強直性脊柱炎有一定的家族聚集傾向，但并不是一種單一的遺傳病，并不是父母患有強直性脊柱炎，兒子就一定是強直性脊柱炎。但是反過來講，強直性脊柱炎患者中，也有很少的一部分患者并不攜帶任何易感基因，但也能夠明確診斷為強直性脊柱炎。語音時長 01:3462125次收聽 2019-10-08 -
強直性脊柱炎的治療
強直性脊柱炎的治療應該是綜合性治療：第一，在非藥物治療方面，要囑咐病人盡量避免陰冷潮濕的環(huán)境，預防上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道的感染等等?；颊叩倪\動鍛煉也很重要，一定要囑咐病人每天早晚做關(guān)節(jié)的活動，包括脖子、腰部，向前后左右四個方向的大幅度活動。第二，強直性脊柱炎的藥物治療，要盡早給予患者消炎止疼的治療，并長期應用柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等免疫抑制劑。近二三十年來，生物制劑的出現(xiàn)，給強直性脊柱炎病情的緩解也帶來了福音。60196次播放 2019-10-08
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強直性脊柱炎吃什么藥
強直性脊柱炎的藥物治療主要包括非甾類抗炎藥治療、腫瘤壞死因子拮抗劑治療、糖皮質(zhì)激素注射治療、病情緩解抗風濕藥治療等。1、非甾類抗炎藥，可以達到止痛和抗炎的目的，這個藥物是口服的一種藥物；2、腫瘤壞死因子拮抗劑，這種藥物沒有口服藥，而是針劑，需要皮下注射或者輸液，這類藥物的作用也是止痛、抗炎，緩解病情的進展，需要盡可能長期使用；3、可以給予關(guān)節(jié)局部的糖皮質(zhì)激素的注射治療，如果有單一關(guān)節(jié)的局部的腫痛，比較適用于這種關(guān)節(jié)局部的治療；4、病情緩解抗風濕藥，是一類口服的藥物。58870次播放 2019-08-19
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強直性脊柱炎吃那些藥好
強直性脊柱炎患者首先要明確，醫(yī)學上不能完全治愈。但是強直性脊柱炎有自身特點，一般年輕人起病較多，隨著年齡增長，大部分患者就會出現(xiàn)靜止，出現(xiàn)臨床緩解。所以，強直性脊柱炎并不是需要終身用藥的疾病，有時候在活動和緩解之間交替發(fā)生。部分病人出現(xiàn)活動緩解，但是隨著天氣變化，或者誘因的發(fā)生，會出現(xiàn)病情加重；再經(jīng)過治療以后出現(xiàn)緩解，就可以停藥。所以強直性脊柱炎需要長期隨訪，患者如果確診為強直性脊柱炎，首選的藥物是非甾體，非甾體藥物有抗炎作用，主要是抑制前列腺素的合成，起到炎癥的控制；炎癥控制好以后，關(guān)節(jié)就會不疼痛，活動受限就會減輕；炎癥消失以后，關(guān)節(jié)的骨頭就不會出現(xiàn)增生性表現(xiàn)，不會出現(xiàn)強直的改變。所以強直性脊柱炎，首選是非甾體藥物，但有些非甾體藥物長期用需要監(jiān)測藥物的副作用，特別是消化道出血和肝腎功能的表現(xiàn)，需要監(jiān)測肝腎功能的異常情況。對于非甾體效果不佳的患者，或者不能耐受的患者，可以考慮使用生物制劑，生物制劑對要強柱治療是一個里程碑的方案，能很大程度改善強直性脊柱炎的預后；生物制劑對中軸型和外周型強直性脊柱炎都有很好的抗炎作用，起效比較快、肝腎毒性較小，但用藥前需要監(jiān)測藥物的副作用，需要排查一些感染指標，比如肝炎、結(jié)核等；如果病人沒有臨床的禁忌癥，可以考慮使用生物制劑，在醫(yī)生的指導下規(guī)律使用生物制劑，能改善關(guān)節(jié)的炎癥，能防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨橋形成，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的破壞和畸形。語音時長 02:2555196次收聽 2019-07-30
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康瑞保每天涂抹幾次合適
皮膚如果留下疤痕，往往會影響到自己的健康，對于這種情況建議要及時的進行處理減輕疤痕的癥狀，生活中如果護理不當就會造成疤痕加重，甚至出現(xiàn)疤痕增生，這種情況建議要及時的進行調(diào)理，那么康瑞保每天涂抹幾次合適?康瑞保用法用量:將康瑞保涂在瘢痕部位，每天3-4次，并輕揉4031次瀏覽 2025-02-20
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