新生嬰兒護(hù)理需注重體溫維持、皮膚清潔、喂養(yǎng)規(guī)范、睡眠安全及疾病觀察,主要方法有臍帶護(hù)理、按需喂養(yǎng)、環(huán)境調(diào)控、皮膚護(hù)理、疫苗接種。
臍帶殘端需每日用75%酒精或碘伏消毒1-2次,保持干燥避免沾水。穿脫衣物時(shí)防止摩擦,使用透氣尿布折疊于臍部下方。若出現(xiàn)紅腫、滲液或異味,可能提示感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。脫落前避免盆浴,可用棉簽輕柔清理分泌物。
母乳喂養(yǎng)每2-3小時(shí)一次,奶粉喂養(yǎng)按說(shuō)明書沖調(diào)。觀察嬰兒吸吮力、吞咽聲及大小便次數(shù)判斷攝入量,每日6-8次小便及3-4次黃色糊狀大便為正常。哺乳后豎抱拍嗝15分鐘,吐奶時(shí)側(cè)臥防止嗆咳。體重增長(zhǎng)不足或持續(xù)拒食需排查舌系帶過短等問題。
室溫維持在24-26℃,濕度50%-60%。嬰兒床遠(yuǎn)離窗戶與暖氣,避免包裹過厚引發(fā)捂熱綜合征。每日通風(fēng)2次,紫外線消毒時(shí)移出嬰兒。使用襁褓包裹時(shí)確保髖關(guān)節(jié)能自由活動(dòng),防止發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位。
每日用溫水清洗褶皺部位,沐浴后涂抹無(wú)香型潤(rùn)膚霜。尿布區(qū)出現(xiàn)紅疹時(shí)可使用氧化鋅軟膏,嚴(yán)重糜爛需就醫(yī)。胎脂無(wú)需強(qiáng)行清除,頭垢用嬰兒油軟化后輕柔去除。避免使用爽身粉以防吸入性肺炎。
出生24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗第一劑和卡介苗,后續(xù)按免疫規(guī)劃程序進(jìn)行。接種后觀察48小時(shí)體溫與局部反應(yīng),發(fā)熱超過38.5℃或接種部位化膿需處理。早產(chǎn)兒或患病嬰兒需調(diào)整接種時(shí)間,家長(zhǎng)需完整保存接種記錄本。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需每日記錄喂養(yǎng)量與排泄情況,睡眠時(shí)采用仰臥位降低猝死風(fēng)險(xiǎn),衣物選擇純棉材質(zhì)并單獨(dú)洗滌。接觸嬰兒前洗手,避免親吻面部與手部。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,出現(xiàn)拒奶、持續(xù)哭鬧、黃疸加重或體溫異常時(shí)立即就醫(yī)。保持養(yǎng)育環(huán)境穩(wěn)定,減少探視以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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