過(guò)敏性鼻炎的癥狀可分為早期、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段,主要表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、流涕和鼻塞。過(guò)敏性鼻炎通常由遺傳、環(huán)境過(guò)敏原刺激等因素引起,可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、藥物治療等方式緩解。
過(guò)敏性鼻炎早期主要表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻癢、連續(xù)打噴嚏和清水樣鼻涕。鼻癢可能伴隨眼部瘙癢或咽部不適,打噴嚏常呈突發(fā)性發(fā)作,每次可連續(xù)多次。清水樣鼻涕量較多且質(zhì)地稀薄,容易導(dǎo)致頻繁擦拭。這些癥狀多在接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后迅速出現(xiàn),脫離過(guò)敏環(huán)境后可自行緩解。早期階段鼻塞癥狀較輕,多為間歇性,夜間可能加重。
過(guò)敏性鼻炎進(jìn)展期癥狀除早期表現(xiàn)外,鼻塞程度明顯加重且持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),可能發(fā)展為持續(xù)性鼻塞。鼻涕可能變得黏稠,顏色從清亮轉(zhuǎn)為乳白色。部分患者會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)減退、頭痛等不適。長(zhǎng)期張口呼吸可能導(dǎo)致咽干、咽痛,夜間睡眠質(zhì)量下降。鼻腔黏膜呈現(xiàn)蒼白水腫外觀,下鼻甲肥大明顯。此階段癥狀對(duì)日常生活影響較大,單純回避過(guò)敏原效果有限,通常需要藥物干預(yù)。
過(guò)敏性鼻炎終末期可能出現(xiàn)鼻腔結(jié)構(gòu)改變,如鼻息肉形成或鼻甲肥大固定。鼻塞持續(xù)存在且藥物緩解效果差,可能并發(fā)慢性鼻竇炎或分泌性中耳炎。長(zhǎng)期炎癥刺激可導(dǎo)致黏膜上皮化生,出現(xiàn)持續(xù)性嗅覺(jué)喪失。部分患者可能發(fā)展為支氣管哮喘,表現(xiàn)為咳嗽、胸悶等呼吸道癥狀。終末期患者生活質(zhì)量顯著下降,常規(guī)藥物治療效果有限,可能需要考慮手術(shù)治療。
過(guò)敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,使用空氣凈化器減少室內(nèi)過(guò)敏原。外出時(shí)可佩戴口罩減少花粉等吸入,避免接觸寵物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果和深海魚類,有助于減輕炎癥反應(yīng)。癥狀持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗組胺藥、鼻用激素等藥物控制癥狀,避免病情進(jìn)展。
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