哮喘可能由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、職業(yè)性刺激物等原因引起。哮喘通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀,常在夜間或清晨加重。
家族中有哮喘病史的人群患病概率較高,可能與特定基因變異導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性有關(guān)。這類患者需定期監(jiān)測肺功能,避免已知誘因。臨床常用布地奈德氣霧劑、沙丁胺醇吸入粉霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原可引發(fā)免疫球蛋白E介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致氣道炎癥和支氣管收縮?;颊呖赡艹霈F(xiàn)鼻癢、眼癢等過敏先兆。除使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑外,建議進行過敏原檢測并采取環(huán)境控制措施。
兒童時期呼吸道合胞病毒感染或成人鼻病毒感柒可能損傷氣道上皮,誘發(fā)持續(xù)性氣道炎癥。這類患者急性發(fā)作時常需聯(lián)用異丙托溴銨氣霧劑與全身性糖皮質(zhì)激素,緩解期可接種流感疫苗預(yù)防。
PM2.5、二氧化氮等污染物會刺激氣道黏膜,加重氧化應(yīng)激反應(yīng)。長期暴露者可能出現(xiàn)晨間咳痰增多。建議霧霾天氣減少外出,必要時使用空氣凈化設(shè)備,急性發(fā)作時可臨時增加噻托溴銨粉吸入劑用量。
接觸谷物粉塵、化學(xué)氣體等職業(yè)暴露人群易發(fā)生職業(yè)性哮喘,表現(xiàn)為工作期間癥狀加重。確診后需調(diào)換工作崗位,并使用奧馬珠單抗注射液等靶向藥物治療。部分患者可能需佩戴防護面罩繼續(xù)從業(yè)。
哮喘患者應(yīng)建立規(guī)范的用藥日記,記錄癥狀變化和藥物使用情況。保持居住環(huán)境清潔干燥,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。適度進行游泳、太極拳等有氧運動有助于改善肺功能,但需避免冷空氣刺激。冬季外出時可佩戴口罩防護,飲食上注意補充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素。若出現(xiàn)夜間憋醒或日?;顒邮芟薜缺憩F(xiàn),應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
 
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