嬰兒腸梗阻是否嚴(yán)重需根據(jù)梗阻類型和程度判斷,多數(shù)情況下屬于急癥需及時(shí)就醫(yī)。腸梗阻可分為單純性梗阻與絞窄性梗阻,前者經(jīng)治療預(yù)后較好,后者可能引發(fā)腸壞死甚至危及生命。
單純性腸梗阻通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道功能紊亂或輕度粘連引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、腹脹但無血便。早期干預(yù)如禁食、胃腸減壓及靜脈補(bǔ)液可有效緩解癥狀,部分患兒無須手術(shù)。若由先天性畸形如腸旋轉(zhuǎn)不良導(dǎo)致,需通過腸復(fù)位固定術(shù)等糾正解剖異常,術(shù)后恢復(fù)良好。
絞窄性腸梗阻多因腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)等急癥引發(fā),伴隨持續(xù)劇烈腹痛、嘔吐物帶血、腹部壓痛及休克癥狀。此類梗阻易導(dǎo)致腸管缺血壞死,需緊急手術(shù)切除病變腸段,延遲治療可能引發(fā)敗血癥或多器官衰竭。早產(chǎn)兒或低體重兒因腸道發(fā)育不完善,病情進(jìn)展更快,風(fēng)險(xiǎn)更高。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)拒食、嘔吐膽汁樣物、腹部膨隆或排便停止時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。日常需注意科學(xué)喂養(yǎng),避免過度進(jìn)食或配方奶沖調(diào)過濃,定期監(jiān)測(cè)生長發(fā)育指標(biāo)以預(yù)防功能性梗阻。
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