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遺傳性肺氣腫的預(yù)防

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遺傳性肺氣腫的預(yù)防需結(jié)合基因風(fēng)險(xiǎn)管理與后天防護(hù)措施，主要包括避免吸煙、減少職業(yè)粉塵暴露、定期肺功能檢查、接種呼吸道疫苗、控制呼吸道感染五方面。遺傳因素雖不可改變，但環(huán)境干預(yù)能顯著延緩疾病進(jìn)展。

1、避免吸煙

主動(dòng)及被動(dòng)吸煙均會(huì)加速肺泡結(jié)構(gòu)破壞，煙草中的焦油和自由基可直接損傷肺組織。有家族史者應(yīng)嚴(yán)格戒煙，同時(shí)遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。電子煙同樣可能刺激呼吸道，不建議作為替代品。

2、減少職業(yè)粉塵

長(zhǎng)期接觸矽塵、棉塵等職業(yè)暴露者需佩戴N95口罩，工作場(chǎng)所應(yīng)配備通風(fēng)設(shè)備。建筑業(yè)、紡織業(yè)從業(yè)者建議每6-12個(gè)月進(jìn)行胸部CT篩查，早期發(fā)現(xiàn)肺間質(zhì)病變。

3、定期肺功能檢查

建議有家族史者從30歲起每年進(jìn)行肺活量、彌散功能檢測(cè)。若出現(xiàn)FEV1/FVC比值持續(xù)低于70%，需警惕小氣道病變，可考慮使用支氣管舒張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑干預(yù)。

4、接種呼吸道疫苗

流感疫苗和肺炎球菌疫苗能有效預(yù)防下呼吸道感染，建議每年秋季接種。23價(jià)多糖疫苗可覆蓋90%致病血清型，免疫功能低下者需每5年加強(qiáng)接種。

5、控制呼吸道感染

反復(fù)支氣管炎可能誘發(fā)肺氣腫急性加重，出現(xiàn)黃膿痰時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等藥物，避免自行濫用抗生素。

日常需保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走，增強(qiáng)膈肌力量。飲食注意補(bǔ)充維生素E、硒等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素，適量食用深海魚、堅(jiān)果。室內(nèi)使用空氣凈化器降低PM2.5濃度，濕度控制在40-60%減少氣道刺激。出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、桶狀胸等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)至呼吸科進(jìn)行高分辨率CT檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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