哮喘病人呼吸困難可通過調(diào)整體位、使用藥物、吸氧治療、避免誘因、及時就醫(yī)等方式緩解。哮喘通常由氣道炎癥、過敏原刺激、感染、冷空氣刺激、情緒波動等原因引起。
哮喘發(fā)作時建議采取坐位或半臥位,身體略向前傾,借助重力作用幫助膈肌下降,增加肺通氣量??山忾_衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,避免彎腰或平躺加重呼吸困難。同時保持環(huán)境安靜,減少患者緊張情緒。
急性發(fā)作時需立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑,如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等。若癥狀未緩解,可遵醫(yī)囑聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制藥物。注意用藥后漱口避免口腔真菌感染,記錄藥物使用時間和效果。
當(dāng)出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時,需通過鼻導(dǎo)管或面罩低流量吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘。監(jiān)測血氧飽和度維持在90%以上,避免長時間高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。家用制氧機(jī)需定期維護(hù)確保供氧純度。
迅速遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原,關(guān)閉門窗減少冷空氣刺激。禁止吸煙及接觸油煙,移除毛絨玩具、地毯等易積塵物品。霧霾天氣減少外出,必要時佩戴防霾口罩。保持室內(nèi)濕度在40-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。
若出現(xiàn)說話斷續(xù)、意識模糊等危重癥狀,或初始治療30分鐘無改善,須立即撥打急救電話。就醫(yī)時攜帶既往病歷和常用藥物,向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)作誘因、持續(xù)時間、用藥情況。需警惕氣胸、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
哮喘患者應(yīng)建立個人健康檔案,記錄每日癥狀變化和峰流速值。飲食選擇清淡易消化食物,避免過飽加重膈肌負(fù)擔(dān)。規(guī)律進(jìn)行游泳、太極拳等有氧運(yùn)動增強(qiáng)肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)發(fā)作。定期復(fù)查肺功能,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整長期控制方案,家中常備急救藥物并檢查有效期。
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