寶寶臉上起濕疹特別癢可通過保濕護(hù)理、冷敷緩解、外用藥物、調(diào)整飲食、就醫(yī)治療等方式改善。濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫功能異常等原因引起。
濕疹患兒皮膚屏障功能受損,需每日多次涂抹無香料、無酒精的保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳。清潔時(shí)使用溫水,避免用力擦拭。家長(zhǎng)需選擇純棉衣物減少摩擦,室內(nèi)濕度建議保持在50%-60%。
用4-6層紗布浸冷藏生理鹽水敷于患處,每次5-10分鐘,每日2-3次。冷敷可收縮血管減輕瘙癢,但需避免冰袋直接接觸皮膚。家長(zhǎng)需修剪寶寶指甲或使用棉質(zhì)手套,防止抓撓繼發(fā)感染。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按療程使用,避免長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用強(qiáng)效激素。
母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物。已添加輔食的寶寶需逐一排查過敏原,暫停食用后觀察2-4周。可嘗試水解蛋白配方奶粉,補(bǔ)充維生素D和鋅有助于皮膚修復(fù)。
若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱或皮損擴(kuò)散,需及時(shí)就診兒科或皮膚科。頑固性濕疹可能需過敏原檢測(cè)或血常規(guī)檢查,嚴(yán)重者可考慮紫外線光療。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)間、部位和誘因供醫(yī)生參考。
日常需避免給寶寶穿化纖衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,使用pH5.5弱酸性沐浴露。室內(nèi)定期除塵螨,避免接觸寵物毛發(fā)。哺乳期母親應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,寶寶可適當(dāng)進(jìn)行空氣浴增強(qiáng)皮膚適應(yīng)力。若濕疹反復(fù)發(fā)作超過1個(gè)月或影響睡眠,建議完善過敏原篩查并制定長(zhǎng)期管理方案。
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