心臟病可能會遺傳給下一代,但具體概率與心臟病類型、家族病史等因素有關(guān)。遺傳性心臟病主要包括肥厚型心肌病、長QT綜合征、家族性高膽固醇血癥等類型。
部分心臟病具有明確的遺傳傾向,例如肥厚型心肌病約半數(shù)病例由基因突變導(dǎo)致,父母一方患病時子女有50%概率攜帶致病基因。家族性高膽固醇血癥屬于常染色體顯性遺傳,患者低密度脂蛋白受體基因異常會顯著增加后代患病風(fēng)險。馬凡綜合征等結(jié)締組織病相關(guān)心臟病也常表現(xiàn)為家族聚集性。
更多心臟病屬于多基因遺傳與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,如冠心病、高血壓性心臟病等。這類疾病雖存在家族聚集現(xiàn)象,但遺傳概率相對較低。后天生活方式對發(fā)病影響更大,包括吸煙、肥胖、缺乏運動等可控因素。先天性心臟病中僅少數(shù)與染色體異常或特定基因缺陷相關(guān),多數(shù)為孕期環(huán)境因素所致。
有心臟病家族史的人群應(yīng)定期進行心電圖、心臟超聲等篩查,尤其青少年時期出現(xiàn)不明原因暈厥、胸痛等癥狀時需及時就醫(yī)。保持低鹽低脂飲食、規(guī)律運動、控制體重等健康生活方式可顯著降低發(fā)病風(fēng)險。孕期女性需避免接觸致畸物質(zhì),必要時進行產(chǎn)前基因診斷。已確診遺傳性心臟病的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定生育計劃,部分病例可通過胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)阻斷致病基因傳遞。
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