現(xiàn)在，很多人都已經(jīng)知道了心肌梗死這種疾病的兇險性和危害性，對這種疾病也有了大致的了解，但是很多人也只是知道一點基本的常識，并不真正了解這種疾病，今天，我就和朋友們一起來聊一聊心肌梗死簡介及分類。
心肌梗死是指心肌的缺血性壞死，為在冠狀動脈病變的基礎上，冠狀動脈的血流急劇減少或中斷，使相應的心肌出現(xiàn)嚴重而持久地急性缺血，最終導致心肌的缺血性壞死。發(fā)生急性心肌梗死的病人，在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛、發(fā)熱、白細胞計數(shù)增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特征性演變，并可出現(xiàn)心律失常、休克或心力衰竭，屬冠心病的嚴重類型。心肌梗死的原因，多數(shù)是冠狀動脈粥樣硬化斑塊或在此基礎上血栓形成，造成血管管腔堵塞所致。
以心電圖上ST段是否抬高進行分類：
1、ST段抬高性心肌梗死(STEMI)：當心肌缺血心電圖上出現(xiàn)相應區(qū)域ST段抬高時，出變異心絞痛外，已表明此時相應的冠脈已經(jīng)閉塞而導致心肌全層損傷，并伴有心肌標志物升高。
2、非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)：胸痛如不伴有心電圖上ST段抬高，常提示相應的冠狀動脈尚未完全閉塞，心肌缺血損傷尚未波及心肌全層，心電圖可表現(xiàn)為ST段下移及(或)T波倒置等。此類患者血中心肌標志物或心肌酶升高。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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心肌梗塞的最佳治療方法
時間就是心肌，時間就是生命。一旦發(fā)生急性心梗，要在最短的時間之內(nèi)開通血管，減少心肌的壞死面積，挽救瀕臨壞死的心肌，拯救生命。急性心梗最佳的救治時間是120分鐘，一旦懷疑心梗，就要爭分奪秒把患者送到醫(yī)院進行救治。在患者未被送到醫(yī)院前，可以舌下含服，有效擴張冠脈，防止心肌缺血進一步加重，快速減輕心肌梗死引起的急性胸痛。220621次播放 2022-10-19
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心梗放支架后注意哪些
急性心肌梗死是急性冠脈綜合征的一個類型，是心血管內(nèi)科的急危重癥，如果搶救不及時，隨時會發(fā)生心臟性猝死。急性心肌梗死一旦確診，治療必須爭分奪秒，冠脈介入及支架術(shù)，是急性心肌梗死最快捷，最有效，也相對安全的治療辦法，及時開通了血管以后，可以大大地提高患者的生存率。而且支架術(shù)后患者恢復也比較快，住院時間也比較短，已經(jīng)成為急性心肌梗死，主要的治療手段之一。支架術(shù)后主要要注意以下幾點：第一個，要嚴格規(guī)范的用藥，支架術(shù)后的病人，主要是使用β受體阻滯劑、ACEI、雙聯(lián)抗血小板治療、他汀類藥物治療等等。第二個，生活方式的干預，對支架術(shù)后的病人非常重要，主要包括戒煙限酒、飲食清淡、適度運動、減重、早睡、心態(tài)平和、生活規(guī)律等等。第三個，定期隨訪，患者術(shù)后一個月、半年、一年，都要到醫(yī)院進行復查。病情穩(wěn)定的可以一年后復查冠脈CT，或者是冠脈造影，以后每一到兩年復查一次。第四個，是要做好長期的康復護理工作。語音時長 02:1476514次收聽 2021-11-05 -
心口窩一陣一陣疼是什么原因
心口窩疼在臨床上也是比較常見的，能引起心口窩疼的原因太多了，生理性和病理性的因素都有。生理性的因素主要就是包括生氣、飽餐、突然的用力之后、情緒激動、焦慮等等。只要去除了這些誘因，就可以消失或緩解，不必給與特殊的臨床處置。而最常見引起心口窩疼痛的還是和疾病有關(guān)，主要有以下幾種疾病。第一，心血管疾病，心血管疾病能引起心口窩疼痛的比較多，例如急性冠脈綜合征的心絞痛，心肌梗死都會引起心口窩的疼痛，主動脈夾層、急性心肌炎、心包炎等也會引起心口窩的疼痛。第二，焦慮癥，焦慮癥引起的心口窩疼痛往往會持續(xù)幾個小時、幾天、甚至幾年。這種疼痛一般無法確定具體的位置，大多數(shù)患者會出現(xiàn)胸悶、不適，常見的癥狀有惡心、怕冷、氣喘、頭暈、手腳發(fā)涼等等。常在坐下、躺下或沒有工作的時候，感覺心口窩不適，而工作或運動的時候就不會出現(xiàn)了。第三，消化系統(tǒng)疾病，最常見的是反流性食道炎，疼痛的部位和性質(zhì)和冠心病類似，其次胃炎、胃痙攣、胃潰瘍、食道癌等也可以引起心口窩疼痛。第四，胸部疾病，包括胸膜的疾病、胸腔積液、自發(fā)性氣胸等等都可以引起心口窩的疼痛。語音時長 02:4464943次收聽 2021-11-05 -
心梗會遺傳嗎
心肌梗死是不會遺傳的。心肌梗死是常見的心血管疾病，但并不是遺傳性的疾病，引發(fā)心肌梗死的原因，是由于心臟的冠狀動脈出現(xiàn)了動脈粥樣硬化、狹窄、閉塞之后，引發(fā)心肌壞死，引發(fā)動脈粥樣硬化的相關(guān)危險因素包括高血壓、高血糖、高血脂、肥胖等情況，高血壓、高血糖、高血脂等疾病的發(fā)生是有家族聚集性的，所以出現(xiàn)這些危險因素的患者要進行積極有效的控制，如果患者的一級親屬出現(xiàn)了50歲之前發(fā)生心肌梗死的情況，也要小心，他也增加了一項心肌梗死的動脈硬化危險因素。一級親屬有50歲之前發(fā)生心肌梗死，或有高血壓、高血糖、高血脂的患者，那么會有心肌梗死發(fā)生的家族聚集性的現(xiàn)象，但并不代表心機梗死會遺傳。81357次播放 2021-06-30
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血液檢查報告中肌鈣蛋白I和T有什么區(qū)別
血液檢查報告中肌鈣蛋白I和T沒有什么區(qū)別，相對來說，肌鈣蛋白I會更加靈敏。肌鈣蛋白I和T都是肌鈣蛋白的成分，主要是用于急性心梗、心肌損傷的診斷以及評估預后，無論是在作用還是臨床價值上面都是一樣的，因此在做檢查的時候，一般這兩個項目只檢測一項就可以，不需要兩個項目同時檢測。但是如果是腎功能不好的患者，如果在做急性心梗診斷的時候，一般會推薦盡量檢測及鈣蛋白I，因為肌鈣蛋白T的窗口期會比較長，容易會出現(xiàn)假性的升高。語音時長 01:02102244次收聽 2021-05-20 -
心肌梗死和心肌梗塞一樣嗎
心肌梗死和心肌梗塞是一樣的。所代表的臨床的這種病癥都是一個問題，就是指在冠狀動脈方塊兒狹窄的基礎上，斑塊突然的破裂引發(fā)局部血栓的形成，導致冠脈管腔的完全的閉塞引起急性的心肌缺血壞死。但是因此，現(xiàn)在的概念一般就是指心肌梗死。在以往當中曾經(jīng)稱為心肌梗塞。實際上倆指的都是一個問題，就是心肌梗死，它屬于冠心病的一種類型，這種類型是屬于比較嚴重的一種情況。所以一旦明確存在一種心肌梗死，它的處理是非常的積極的，應該爭分奪秒并處理應該去急診，然后如果有條件的醫(yī)院，應該進行急診的介入治療。首先要做急診的冠脈造影。語音時長 01:0980350次收聽 2021-05-12 -
心肌梗死能活多少年存活率是多少
急性心肌梗死是一個很嚴重的疾病，它的死亡率以前是很高的，但隨著醫(yī)療科技的進步，心梗的死亡率較前已經(jīng)明顯的下降了，尤其是隨著心電監(jiān)護的使用，心臟病監(jiān)測病房CCU的應用，心梗的死亡率就有明顯的下降。同時醫(yī)療技術(shù)，急診的溶栓治療以及急診的介入治療，甚至包括急診的心臟冠脈搭橋手術(shù)使冠脈閉塞的血管可以及早的開放，保證冠脈的血流，這樣能夠挽救瀕死的心肌，恢復心肌的功能，這樣就可以避免以后發(fā)生慢性心功能不全，這使病人的生存率大大的提高。目前看來如果沒有嚴重的并發(fā)癥，病人的生存率跟正常人應該是一樣的。除非合并了比較嚴重的并發(fā)癥，比方說嚴重的心律失常、室顫或者是心臟破裂等等，這樣才會造成心梗病人的急性的死亡。還有就是一些慢性的并發(fā)癥，比如心功能不全等等，也會影響病人的壽命。語音時長 01:53108346次收聽 2021-01-15 -
預防心肌梗死新方法
預防心肌梗死新方法都有哪些呢，很多人問到了這個問題，其實方法一直都是那么幾種，對于這樣嚴重的疾病預防是非常重要的，心肌梗死的危害很大，誘因也是比較多的，因此預防心肌梗死是很重要的，那我們應如何預防心肌梗死呢，有哪些預防的方法呢，下面一起來了解一下。
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心肌梗死的危害有哪些
心肌梗死是非常嚴重的疾病，若治療不及時出現(xiàn)梗死后，常會伴有心律失常、心力衰竭、心源性休克、心臟破裂等并發(fā)癥，引起諸多不適癥狀，導致致命風險。
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心肌梗死是怎么引起的
如果冠狀動脈出現(xiàn)病變有粥樣硬化等問題時，在一些情況下可能會導致出現(xiàn)心肌梗死，心肌梗塞可能會導致患者出現(xiàn)呼吸困難，疼痛，休克等癥狀。激烈運動和重體力勞動，情緒波動過大，遭受寒冷以及便秘和不良生活習慣都會引起心肌梗死。
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心肌梗死該如何預防
預防心肌梗死需要注意做到勞逸結(jié)合，不能讓身體過度勞累。同時要改善日常飲食結(jié)構(gòu)，不要進食過多高脂肪高熱量食物，且要適當調(diào)節(jié)情緒狀態(tài)，防止持續(xù)性壓力過大和精神高度緊張。除此之外，還要保持身體保暖，平時養(yǎng)成定期接受心臟功能檢查的習慣。
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心肌梗死治療
所謂心肌梗死，是心肌在快速嚴重的失血后，出現(xiàn)心肌繼發(fā)性梗死，要馬上搶救治療，盡早恢復心肌的血流供應。它是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種比較嚴重的類型。心肌梗死的治療原則時間就是心肌，時間就是生命。心肌梗死的一般治療包括：靜臥、鎮(zhèn)靜、給氧、止痛。心肌梗死的其他治療包括：溶栓治療、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)治療。溶栓治療就是把引起血管堵塞的血流用溶栓藥物把血栓融化掉，使血流得到恢復。藥物治療包括抗栓治療、抗血小板治療、調(diào)脂治療。心肌梗死治療體現(xiàn)的就是時間，時間就是生命。63611次播放 2020-03-24
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心肌梗死中醫(yī)能治嗎
急性心肌梗死患者可以使用中藥治療，而且療效非常好。心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，急性心肌梗死危險性比較大，所以就是在現(xiàn)代醫(yī)學治療的基礎上，如果加入中藥治療就非常有幫助。比如部分急性心肌梗死的病人會出現(xiàn)心源性休克，在這種情況下，使用中藥可以有效的提高生存率；對于某些病人，會在急性心肌梗死發(fā)作的時候，表現(xiàn)出氣虛的癥狀，有的病人會表現(xiàn)為陽虛的癥狀，這種情況中藥參與治療會就對病人有極大的幫助。所以，穩(wěn)定的心肌梗死患者，建議可以使用中醫(yī)進行調(diào)理治療。59907次播放 2019-11-28
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心肌梗死怎么辦
心肌梗死是指心肌因急性、持續(xù)性缺血、缺氧（因冠狀動脈功能不全）而出現(xiàn)壞死的情形。患者會出現(xiàn)劇烈而持久的胸骨后疼痛，當出現(xiàn)心肌梗死的時候，患者需要及時撥打120送診，要根據(jù)心電圖、心臟彩超，明確心肌梗死的癥狀，可藥物治療、抗心律失常治療、康復治療等。
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心肌梗死的癥狀
心肌梗死發(fā)展較為迅速，病情危重，癥狀主要為胸痛。心肌梗死是負責心臟血液供應的冠狀動脈發(fā)生閉塞或栓塞，使血流急劇減少或中斷，最終導致相應的心肌缺血及壞死。心肌梗死有以下特點：一、胸骨后或心前區(qū)為主，壓迫樣感覺，難以忍受，可向左肩、左臂或他處放射，疼痛可持續(xù)半小時以上，經(jīng)休息和含服硝酸甘油不能緩解。二、合并呼吸困難、頭暈、惡心、大汗，嚴重者出現(xiàn)意識喪失或昏迷。三、部分患者胸痛癥狀不典型，為腹痛、惡性嘔吐、牙痛及肩背部疼痛等表現(xiàn)。52265次播放 2019-11-13
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