口腔潰瘍的癥狀主要有局部疼痛、圓形或橢圓形潰瘍面、周圍紅腫、進(jìn)食困難以及伴隨淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。
口腔潰瘍最典型的癥狀是潰瘍部位出現(xiàn)明顯疼痛感,尤其在接觸刺激性食物時(shí)疼痛加劇。疼痛程度從輕微灼熱感到劇烈刺痛不等,通常持續(xù)3-5天。疼痛可能影響說話和吞咽功能,建議使用復(fù)方氯己定含漱液緩解癥狀。
潰瘍多呈圓形或橢圓形,直徑2-4毫米,表面覆蓋灰白色或黃色假膜,邊緣清晰規(guī)整。輕型潰瘍數(shù)量多為1-2個(gè),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)10個(gè)以上的密集潰瘍。潰瘍面基底平坦,觸之易出血,可使用口腔潰瘍貼促進(jìn)愈合。
潰瘍周圍黏膜會(huì)出現(xiàn)充血性紅暈,范圍約1-2毫米,觸摸有輕微硬結(jié)感。紅腫區(qū)域溫度略高于正常黏膜,可能伴隨局部灼熱感。這種情況可選用西瓜霜噴劑進(jìn)行局部消炎處理。
當(dāng)潰瘍發(fā)生在舌緣、頰黏膜或軟腭等部位時(shí),咀嚼和吞咽動(dòng)作會(huì)刺激潰瘍面產(chǎn)生銳痛。患者常因疼痛回避進(jìn)食酸性或堅(jiān)硬食物,導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足。建議暫時(shí)選擇溫涼的流質(zhì)食物,必要時(shí)使用利多卡因凝膠緩解進(jìn)食疼痛。
部分嚴(yán)重病例會(huì)出現(xiàn)頜下或頸部淋巴結(jié)輕度腫大,直徑多小于1厘米,觸診有壓痛但活動(dòng)度良好。這種情況提示存在繼發(fā)感染可能,需配合使用頭孢克洛分散片等抗生素治療。
口腔潰瘍期間應(yīng)保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3-4次,避免食用辛辣刺激食物。選擇軟毛牙刷輕柔刷牙,暫停使用含酒精的漱口水。保證每日飲水量1500毫升以上,適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若潰瘍持續(xù)2周未愈或反復(fù)發(fā)作,需及時(shí)就診排查白塞病等系統(tǒng)性疾病。
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