燙傷可通過冷療、藥物涂抹、創(chuàng)面保護(hù)、預(yù)防感染、手術(shù)治療等方式治療。燙傷通常由高溫液體、蒸汽、火焰、化學(xué)物質(zhì)等因素引起,表現(xiàn)為皮膚紅腫、水皰、疼痛等癥狀。
燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,可降低皮膚溫度,減輕組織損傷。冷療適用于一度和二度燙傷,能緩解疼痛并減少水皰形成。注意避免使用冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若燙傷面積較大或位于頭面部,冷療后需盡快就醫(yī)。
一度燙傷可遵醫(yī)囑使用濕潤(rùn)燒傷膏、磺胺嘧啶銀乳膏等藥物促進(jìn)愈合。二度燙傷需避免自行挑破水皰,可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。藥物使用前需清潔創(chuàng)面,涂抹后保持透氣。深二度及以上燙傷須由醫(yī)生評(píng)估后用藥,不可自行處理。
淺表燙傷可用無菌紗布覆蓋,避免摩擦和污染。水皰完整時(shí)不應(yīng)刺破,皰皮可作為天然敷料。若使用敷料,應(yīng)選擇非粘性材質(zhì)如硅膠敷料或凡士林紗布。更換敷料時(shí)注意觀察有無滲液增多、異味等感染跡象。
二度以上燙傷需警惕感染風(fēng)險(xiǎn),可遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。保持創(chuàng)面干燥清潔,避免接觸污水。出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面化膿、紅腫擴(kuò)散時(shí)需立即就醫(yī)。糖尿病患者、老年人等免疫力低下群體更需加強(qiáng)防護(hù)。
深二度及三度燙傷可能需手術(shù)清創(chuàng)或植皮。焦痂切除術(shù)用于去除壞死組織,自體皮片移植可促進(jìn)大面積創(chuàng)面愈合。術(shù)后需定期換藥,配合康復(fù)訓(xùn)練減少瘢痕攣縮。手術(shù)時(shí)機(jī)由醫(yī)生根據(jù)創(chuàng)面深度、感染風(fēng)險(xiǎn)及全身狀況綜合評(píng)估。
燙傷恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素C和鋅。避免辛辣刺激性食物,戒煙戒酒。穿著寬松衣物減少摩擦,外出時(shí)做好防曬??祻?fù)階段可進(jìn)行溫和的關(guān)節(jié)活動(dòng),防止瘢痕粘連。心理疏導(dǎo)有助于緩解創(chuàng)傷后焦慮,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。定期復(fù)診評(píng)估愈合情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。
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