全面認(rèn)識前庭大腺炎有助于健康。前庭大腺炎的概述前庭大腺位于兩側(cè)大陰唇后部,腺管開口于小陰唇內(nèi)側(cè)靠近處女膜處,因解剖部位的特點,在性交、分娩或其他情況污染外陰部時,病原體容易浸入而引起炎癥。
[病因] 該病一般發(fā)生于生育年齡婦女,主要致病菌有葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、腸球菌、淋球菌及厭氧菌等,近年來,淋球菌所致前庭大腺炎有明顯增高趨勢。
[臨床表現(xiàn)] 本病常為混合感染,急性炎癥發(fā)作時,細(xì)菌先侵犯腺管,腺管口因炎癥腫脹阻塞,滲出物不能排出可形成膿腫。前庭大腺炎可分為三種類型:前庭大腺導(dǎo)管炎,前庭大腺膿腫和前庭大腺囊腫。
1、前庭大腺導(dǎo)管炎 初期感染階段多為導(dǎo)管炎,局部紅腫、疼痛及性交痛,檢查可見患側(cè)前庭大腺開口處呈白色小點,有明顯觸痛。
2、前庭大腺膿腫(Bartholinabscess) 導(dǎo)管開口處閉塞,膿性分泌物不能排出,細(xì)菌在腺體內(nèi)大量繁殖,積聚于導(dǎo)管及腺體中,逐漸擴(kuò)大形成前庭大腺膿腫。患者訴患側(cè)外陰部腫脹,疼痛劇烈,甚至發(fā)生排尿痛,步行困難。檢查時患側(cè)外陰紅腫熱痛,捫及該側(cè)有腫塊,如已形成膿腫,則可觸知腫塊有波動感,觸痛明顯,多為單側(cè),膿腫大小為3-6cra直徑,皮膚變薄,膿腫繼續(xù)增大,可自行破潰,癥狀隨之減輕,若破口小,膿液引流不暢,癥狀可反復(fù)發(fā)作。全身癥狀有發(fā)熱,白細(xì)胞計數(shù)增高,患側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大等。
3、前庭大腺囊腫(Bartholincyst) 炎癥急性期后,膿液被吸收,腺體內(nèi)的液體被粘液代替,成為前庭大腺囊腫。也有部分病人的囊腫不是因為感染引起,而是因為分娩過程中,會陰側(cè)切時,將腺管切斷,腺體內(nèi)的液體無法排出,長期積累到一定程度后,就會引起前庭大腺囊腫。囊性腫物小時,患者多無癥狀,腫物增大后,外陰患側(cè)腫大。檢查時見外陰患側(cè)腫大,可觸及囊性腫物,與皮膚有粘連,該側(cè)小陰唇被展平,陰道口被擠向健側(cè),囊腫較大時可有局部腫脹感及性交不適,如果不及時治療,一旦合并細(xì)菌感染,又會引起前庭大腺膿腫。
患有這類疾病一定要及時治療,不要抱有僥幸心理,也不可諱疾忌醫(yī),以免給自己帶來更大的傷害,科學(xué)的防治才是真正擺脫此類疾病的王道!
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