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癲癇護理之治療護理

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癲癇是一組最常見且起因較復(fù)雜的臨床癥候群,俗稱“羊癇瘋”、“羊羔瘋”。由于癲癇是一種慢性疾病,絕大部分時間病人生活在家庭之中,所以治療與恢復(fù)過程中家庭成員的護理非常重要。隨著生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,癲癇患者的護理顯得尤為重要。下面就癲癇在治療方面的護理給大家介紹一下。

1.病情的觀察:由于癲癇發(fā)作時大部分病人出現(xiàn)意識不清,不能正確講述癲癇的發(fā)作情況,主要是家屬的觀察,特別是兒童病人。但由于病人一旦出現(xiàn)癲癇發(fā)作時家屬往往十分緊張,忘記對病情的觀察,所以80%的家屬在到醫(yī)院看病里并不能講述病人的詳細發(fā)作情況,在一定程度上會影響癲癇病情的判定與治療。主要的觀察要點是1)病人發(fā)作有無規(guī)律性,如是夜間多發(fā)還是晨起多發(fā),女性病人與月經(jīng)有沒有關(guān)系,什么情況下容易多發(fā),如休息不好、食用辛辣食物、情緒、感冒等;2)發(fā)作的情況:一般持續(xù)多長時間,發(fā)作前有無胃部不適、幻視、手腳發(fā)麻等感覺,發(fā)作時先開始抽搐的部位,頭眼有無向一側(cè)偏斜,小便失禁、摔倒等情況;3)發(fā)作后病人昏睡時間,有無頭痛等。

2.服藥觀察:1)督促病人按時、按量服藥,減少漏服、少服,增加病人對醫(yī)囑的依從性,癲癇病人由于長期服藥,容易對服藥產(chǎn)生厭煩心理,經(jīng)常會漏服藥物,特別是青少年,容易將藥物扔掉,而病情一旦得到一定時間的控制后病人是最容易認(rèn)為癲癇已經(jīng)治好,忽視醫(yī)生的勸告,放棄服藥,往往使治療功虧一簣。2)在換藥、減藥過程中注意緩慢減藥,切忌突然停藥,新?lián)Q藥物一般需要5個半衰期后才能發(fā)揮良好的抗癇作用,而原藥物在一個半衰落期后就很少有治療癲癇的作用,所有在相當(dāng)長的時間內(nèi)會出現(xiàn)有效藥物的中斷,所以在換藥中突然停藥往往容易發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài),嚴(yán)重時有生命危險,而減藥中速度過快可以引起癲癇復(fù)發(fā),長期的治療前功盡棄,同時也要注意防止病人在加藥或換藥中加量過快,如妥泰片等藥物加量過快可以引起嚴(yán)重的副作用

3.藥物副作用的觀察:對于一些藥物常見的早期副作用家屬與病人都要熟悉,早期進行觀察與治療。  4.療效觀察與就診建議:一般出現(xiàn)3次癲癇樣發(fā)作后才能診斷癲癇,癲癇一旦診斷往往需要進行藥物治療,當(dāng)前我國的癲癇治療較為混亂,特別是一些單位在中藥中添加大量多種便宜的西藥或一些有害金屬粉劑進行治療,往往效果不佳或是有明顯效果但容易引起藥物中毒或其它毒性反應(yīng),所以家屬要引導(dǎo)病人到有癲癇專科的大型醫(yī)院進行服藥治療。服藥中家屬要如實、詳盡地記錄服藥情況(包括加、減、調(diào)整藥物情況)、藥物的副作用和治療效果,給醫(yī)生提供第一手的資料,利于醫(yī)生選擇藥物,病人可在1-2家大型的癲癇??浦行倪M行長期的隨訪治療,同時家屬要為病人保管好所有的化驗檢查資料,以便于進行前后對比,醫(yī)生對病人服用藥物劑量及種類也便于掌握,可以提高治療效果,避免反復(fù)調(diào)整藥物。對于3年以上的發(fā)作頻繁或發(fā)作隨時危及自身或家屬生命的病人要勸期到外科癲癇中心接受外科手術(shù)治療,其中約70%的病人可以得到根治或良好的效果。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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